Xenical® (Xenical®)

Bentuk sediaan - kapsul: No. 1, gelatin, pirus, dengan struktur buram padat dan tulisan hitam: pada kotak XENICAL 120, pada tutup ROCHE, di dalam kapsul - pelet hampir putih atau putih (21 pcs. Per kemasan blister dalam kemasan karton 1, 2 atau 4 blister).

Zat aktif Xenical - orlistat, dalam 1 kapsul - 120 mg.

Eksipien: bedak.

Komponen tambahan pelet: pati natrium karboksimetil (Primogel), selulosa mikrokristalin, natrium lauril sulfat, Povidone K-30.

Komposisi cangkang kapsul: indigo carmine, gelatin, titanium dioxide.

Farmakodinamik

Xenical adalah inhibitor spesifik dari lipase gastrointestinal, ditandai dengan efek yang berkepanjangan. Efek terapeutiknya dilakukan di lumen usus kecil dan lambung dan terdiri dalam pembentukan ikatan kovalen dengan situs serine aktif dari pankreas dan lipase lambung. Pada saat yang sama, enzim yang tidak aktif kehilangan kemampuan untuk memecah lemak, disuplai dengan makanan dalam bentuk trigliserida, menjadi monogliserida dan menyerap asam lemak bebas. Karena trigliserida yang tidak mengalami kerusakan dalam tubuh tidak diserap, lebih sedikit kalori yang masuk ke dalam tubuh, yang menyebabkan penurunan berat badan. Selain itu, efek terapeutik Xenical diwujudkan tanpa masuknya komponennya ke dalam sirkulasi sistemik.

Data kandungan lemak dalam feses menunjukkan bahwa orlistat mulai bertindak 24-48 jam setelah konsumsi. Penghapusan obat menyebabkan penurunan konsentrasi lemak dalam feses ke tingkat yang dicatat sebelum dimulainya pengobatan setelah 48-72 jam.

Studi klinis pasien yang memakai Xenical, membuktikan bahwa mereka memiliki penurunan berat badan yang lebih signifikan dibandingkan dengan pasien yang diberi terapi diet. Penurunan berat badan telah dicatat selama 2 minggu pertama setelah dimulainya terapi dan berlangsung 6-12 bulan bahkan pada pasien yang memiliki reaksi negatif terhadap terapi diet. Selama dua tahun, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam profil faktor risiko metabolik yang menyertai obesitas dicatat. Juga, dibandingkan dengan plasebo, ada penurunan yang signifikan dalam lemak tubuh dalam tubuh.

Penggunaan orlistat membantu mencegah penambahan berat badan berulang. Peningkatan berat badan, yang merupakan tidak lebih dari 25% dari penurunan berat badan, tercatat pada sekitar 50% pasien, sementara sisanya mempertahankan berat badan, yang dicapai pada saat penghentian terapi (kadang-kadang bahkan penurunan lebih lanjut terdeteksi).

Studi klinis, yang berlangsung dari 6 bulan hingga 1 tahun, meyakinkan membuktikan bahwa pada pasien dengan peningkatan berat badan atau obesitas dan diabetes tipe 2 yang menggunakan Xenical, berat badan mereka menurun lebih signifikan daripada pada pasien yang hanya terapi diet yang diresepkan sebagai pengobatan. . Penurunan berat badan terjadi terutama karena penurunan lemak tubuh. Sebelum penelitian, bahkan pada pasien yang menggunakan obat hipoglikemik, kontrol glikemik tidak cukup. Namun, dengan perawatan orlistat, adalah mungkin untuk mencapai peningkatan yang signifikan secara klinis dan statistik dalam kontrol glikemik. Terapi ini juga menyebabkan penurunan konsentrasi insulin, pengurangan dosis obat hipoglikemik dan penurunan resistensi insulin.

Hasil penelitian yang dilakukan selama 4 tahun mengkonfirmasi bahwa orlistat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan diabetes mellitus tipe 2 (sekitar 37% dibandingkan dengan plasebo). Tingkat pengurangan dalam kemungkinan terjadinya penyakit bahkan lebih signifikan pada pasien dengan pelanggaran awal toleransi glukosa (sekitar 45%).

Sebuah studi klinis yang berlangsung 1 tahun dan dilakukan pada sekelompok pasien pubertas yang menderita obesitas, jelas menunjukkan penurunan indeks massa tubuh pada remaja yang menggunakan orlistat, dibandingkan dengan mereka yang hanya menerima plasebo. Juga pada pasien yang memakai Xenical, ada penurunan massa lemak dan lingkar paha serta pinggang dan penurunan tekanan darah diastolik yang signifikan dibandingkan dengan kelompok plasebo.

Farmakokinetik

Pada pasien dengan obesitas dan berat badan normal, Xenical secara sistemik dipengaruhi hingga minimum. Dosis oral tunggal 360 mg tidak menyebabkan penampilan orlistat yang tidak berubah dalam plasma, yang menunjukkan bahwa konsentrasinya tidak mencapai level 5 ng / ml.

Volume distribusi orlistat hampir tidak mungkin ditentukan karena penyerapan yang buruk. Secara in vitro, lebih dari 99% senyawa mengikat protein plasma (terutama albumin dan lipoprotein). Sejumlah kecil orlistat dapat menembus membran eritrosit.

Metabolisme orlistat terjadi terutama di dinding usus. Eksperimen telah menunjukkan bahwa sekitar 42% dari fraksi minimum Xenical yang mengalami penyerapan sistemik terdiri dari dua metabolit utama: M1 (cincin lakton terhidrolisis beranggota empat) dan M3 (M1 dengan segmen leusin bentuk-N yang terpisah).

Komposisi molekul M1 dan M3 adalah cincin β-lakton terbuka, mereka juga sangat sedikit menghambat lipase (1000 dan 2500 kali lebih lemah dari orlistat, masing-masing). Metabolit ini dianggap tidak aktif secara farmakologis karena aktivitas penghambatan yang rendah dan konsentrasi plasma minimal (masing-masing sekitar 26 ng / ml dan 108 ng / ml) ketika mengambil Xenical dalam dosis kecil.

Cara utama eliminasi melibatkan penghapusan orlistat yang tidak diserap dengan tinja. Sekitar 97% dari dosis Xenical yang diterima diekskresikan dalam tinja, dan sekitar 83% diekskresikan tidak berubah. Ekskresi ginjal total dari semua zat yang strukturnya terkait dengan orlistat kurang dari 2% dari dosis yang dicerna. Masa eliminasi total obat dari tubuh (dengan urin dan feses) adalah 3-5 hari. Rasio cara ekskresi komponen aktif Xenical pada orang dengan berat badan normal dan pasien dengan obesitas adalah sama. Orlistat dan metabolitnya M1 dan M3 juga dapat diekskresikan dalam empedu. Konsentrasi plasma mereka dalam perawatan anak-anak tidak berbeda dari yang pada pasien dewasa saat mengambil dosis obat yang sama. Ekskresi lemak setiap hari dari tinja selama pengobatan dengan Xenical adalah 27% ketika mengambil obat dengan makanan dan 7% ketika mengambil plasebo.

Data praklinis dan penelitian pada hewan mengungkapkan tidak ada risiko tambahan bagi pasien mengenai profil keamanan, toksisitas, toksisitas reproduksi, genotoksisitas, dan karsinogenisitas. Juga, efek teratogenik pada hewan belum terbukti, yang membuatnya tidak mungkin pada manusia.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Xenical ditunjukkan dalam kombinasi dengan diet rendah kalori untuk perawatan jangka panjang dari obesitas atau kelebihan berat badan, termasuk pada pasien dengan faktor risiko yang mirip dengan obesitas.

Obat ini diresepkan untuk pasien dengan kelebihan berat badan atau obesitas dalam pengobatan diabetes tipe 2 dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik: insulin, metformin, turunan sulfonylurea, atau diet rendah kalori.

Kontraindikasi

  • Kolestasis
  • Sindrom malabsorpsi kronis,
  • Masa kehamilan dan menyusui,
  • Hipersensitif terhadap obat.

Keamanan dan kemanjuran obat pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati, pasien usia lanjut dan anak-anak di bawah 12 tahun belum diteliti.

Petunjuk penggunaan Xenical: metode dan dosis

Kapsul dicerna, selama atau segera (dalam 1 jam) setelah makan.

Dosis yang dianjurkan: 1 kapsul 3 kali sehari, selama setiap makan utama.

Jika makanan tidak mengandung lemak atau pasien melewatkan sarapan, makan malam atau makan siang, maka dosis harian obat dikurangi dengan jumlah makanan yang terlewat.

Diet seimbang rendah kalori pasien harus mengandung lemak hingga 30%. Tingkat kalori harian, yang terdiri dari lemak, protein, dan karbohidrat harus dibagi menjadi tiga metode utama.

Efek samping

Dalam studi klinis Xenical, reaksi merugikan berikut telah terjadi:

  • Pada bagian dari saluran pencernaan: sangat sering - dorongan kuat untuk buang air besar, keluar dari struktur berminyak rektum, steatorrhea, gas dengan cairan kecil, peningkatan feses, kotoran longgar, rasa tidak nyaman atau sakit perut, perut kembung (frekuensi meningkat dengan meningkatnya lemak dalam makanan), sering - kembung, tinja lunak, fecal incontinence, sakit atau tidak nyaman di rektum, kerusakan pada gigi dan / atau gusi,
  • Lain: sangat sering - sakit kepala, infeksi saluran pernapasan bagian atas, flu, sering - kelemahan, dismenore, kecemasan, infeksi saluran kemih dan saluran pernapasan bawah, pada pasien dengan diabetes tipe 2 - keadaan hipoglikemik.

Dalam pengamatan paska pemasaran dijelaskan kemungkinan kasus efek samping:

  • Reaksi alergi: jarang - gatal, ruam kulit, bronkospasme, urtikaria, anafilaksis, angioedema, sangat jarang - ruam bulosa,
  • Lain-lain: sangat jarang - peningkatan alkali fosfatase dan aktivitas transaminase, hepatitis, perdarahan rektum, divertikulitis, pankreatitis, cholelithiasis, dan nefropati oksalat (frekuensi kejadian tidak diketahui).

Overdosis

Studi klinis di mana orang dengan berat badan normal dan pasien obesitas berpartisipasi, yang mengambil dosis tunggal 800 mg atau diobati dengan Xenical selama 15 hari dan menerimanya dalam dosis 400 mg 3 kali sehari, tidak mengkonfirmasi terjadinya efek samping yang signifikan. Juga, pasien yang menggunakan orlistat 240 mg 3 kali sehari selama 6 bulan tidak mengalami masalah kesehatan yang signifikan.

Dengan demikian, dalam kasus overdosis Xenical, efek samping tidak ada atau mirip dengan yang terdaftar dengan penggunaan obat dalam dosis terapi. Dalam kasus overdosis obat berat, pemantauan kondisi pasien selama 24 jam dianjurkan. Menurut penelitian pada hewan dan manusia, semua efek sistemik yang terkait dengan sifat orlistat yang menghambat lipase dengan cepat dapat dibalikkan.

Instruksi khusus

Menurut instruksi, Xenical dengan penggunaan jangka panjang memungkinkan Anda untuk mengontrol pengurangan dan pemeliharaan berat badan pada tingkat yang baru, mencegah mendapatkan kembali pound ekstra.

Melebihi dosis orlistat yang disarankan tidak meningkatkan efek terapeutiknya.

Efek klinis obat mengurangi lemak visceral dan meningkatkan profil faktor risiko dan patologi yang terkait dengan obesitas, termasuk gangguan toleransi glukosa, diabetes tipe 2, hiperinsulinemia, hiperkolesterolemia, dan hipertensi arteri.

Penggunaan simultan obat dengan agen hipoglikemik (turunan sulfonilurea, metformin, insulin) dan kepatuhan dengan diet rendah kalori memungkinkan pasien dengan diabetes tipe 2 dengan obesitas atau kelebihan berat badan untuk lebih meningkatkan kompensasi metabolisme karbohidrat.

Pada sebagian besar pasien setelah empat tahun menggunakan orlistat, studi klinis mengkonfirmasi bahwa beta karoten dan vitamin A, D, E, K berada dalam kisaran normal.Untuk menyediakan tubuh dengan pasokan nutrisi yang cukup, administrasi multivitamin diindikasikan.

Diet rendah kalori harus seimbang, mengandung banyak buah-buahan dan sayuran, dan 30% atau kurang kalori dalam bentuk lemak. Tingkat karbohidrat, lemak, dan protein harian harus dimakan dalam tiga langkah utama.

Kemungkinan efek samping obat dari saluran pencernaan meningkat terhadap latar belakang makanan berlemak tinggi.

Penggunaan Xenical pada diabetes mellitus tipe 2 meningkatkan kompensasi metabolisme karbohidrat dan dapat menyebabkan kebutuhan untuk mengurangi dosis agen hipoglikemik.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Studi toksisitas reproduksi yang dilakukan pada hewan tidak mengungkapkan efek teratogenik dan embriotoksik Xenical. Diasumsikan bahwa obat ini aman untuk wanita hamil, tetapi karena kurangnya data yang dikonfirmasi secara klinis, penggunaannya selama periode ini tidak dianjurkan. Tidak diketahui pasti apakah orlistat menembus ke dalam ASI, karena itu selama perawatan itu perlu untuk berhenti menyusui.

Interaksi obat

Tidak ada interaksi klinis Xenical sambil menerapkan amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, fibrat, fluoxetine, losartan, fenitoin, kontrasepsi oral, phentermine, pravastatin, warfarin, Nifedipine Gastrointestinal Terapi Sistem dan nifedipine slow release, sibutramine atau penggunaan alkohol. Namun, ketika dikombinasikan dengan antikoagulan oral, termasuk warfarin, direkomendasikan untuk memantau indikator rasio normalisasi internasional (INR).

Ada penurunan penyerapan beta-karoten dan vitamin D, E, sehingga multivitamin harus diminum sebelum tidur atau 2 jam setelah minum obat.

Kombinasi dengan siklosporin dapat menyebabkan penurunan konsentrasi dalam plasma darah, oleh karena itu, perlu untuk secara teratur menentukan kandungan plasma siklosporin ketika dikombinasikan dengan orlistat.

Karena kurangnya hasil penelitian farmakokinetik, penggunaan acarbose secara bersamaan dikontraindikasikan.

Terhadap latar belakang pemberian simultan Xenical dan obat antiepilepsi, kasus perkembangan kejang pada pasien dicatat. Karena hubungan sebab akibat dari interaksi ini belum ditetapkan, frekuensi dan / atau keparahan sindrom kejang pada kategori pasien ini harus dipantau.

Analog Xenical adalah: Xenalten, Orsoten, Orsoten Slim, Orlistat Kanon, Alli, Orlimax.

Ulasan-ulasan tentang Xenical

Menurut ulasan, Xenical menyebabkan sikap ambigu pada pasien. Sebagian besar dari mereka berpendapat bahwa penerapannya akan efektif hanya dalam kasus perjuangan yang komprehensif dengan masalah kelebihan berat badan.

Banyak dokter percaya bahwa obat ini adalah bantuan yang baik dalam pengobatan obesitas, tetapi penerimaannya harus dikombinasikan dengan diet rendah lemak. Selama 1 bulan perawatan Xenical, bahkan tanpa tekanan fisik dan fisik yang signifikan, Anda dapat kehilangan 1,5-2 kg. Hasil yang lebih baik dicapai ketika menggabungkan terapi obat yang sama dengan olahraga.

Bergantung pada karakteristik individu organisme dan ketaatan pada resep dokter, dalam 3 bulan adalah mungkin untuk mengurangi berat badan sebanyak 10-15 kg, dan dalam 6 bulan - 30 kg.

Bentuk komposisi dan rilis

Kapsul1 topi
orlistat120 mg
(dalam bentuk pelet * - 240 mg)
* komposisi pelet: orlistat, PKS, natrium karboksimetil pati (primogel), povidone K-30, natrium lauril sulfat
eksipien: bedak
komposisi shell kapsul: gelatin, indigo carmine, titanium dioxide

dalam kemasan blister 21, dalam kemasan karton 1, 2 atau 4 blister.

Indikasi obat Xenical ®

terapi jangka panjang pasien dengan pasien obesitas atau kelebihan berat badan, termasuk. memiliki faktor risiko terkait obesitas, dalam kombinasi dengan diet rendah kalori,

dalam kombinasi dengan obat hipoglikemik (metformin, turunan sulfonilurea dan / atau insulin) atau diet rendah kalori pada pasien dengan diabetes tipe 2 dengan kelebihan berat badan atau obesitas.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat kategori B.

Dalam studi toksisitas reproduksi hewan, tidak ada efek teratogenik dan embriotoksik yang diamati. Dengan tidak adanya efek teratogenik pada hewan, orang seharusnya tidak mengharapkan efek seperti itu pada manusia. Namun, karena kurangnya data klinis, Xenical tidak boleh diberikan kepada wanita hamil.

Ekskresi orlistat dengan ASI belum diteliti, jadi sebaiknya tidak diambil selama menyusui.

Interaksi

Tidak ditemukan interaksi dengan amitriptyline, atorvastatin, biguanides, digoxin, fibrat, fluoxetine, losartan, fenitoin, kontrasepsi oral, phentermine, pravastatin, warfarin, GITS nifedipine (sistem terapi gastro-intestinal) dan nifedipine slow release, sibutramine atau alkohol (berdasarkan penelitian tentang interaksi obat). Namun, perlu untuk memantau kinerja MNO dengan terapi bersamaan dengan warfarin atau antikoagulan oral lainnya.

Saat diminum bersamaan dengan Xenical, terjadi penurunan penyerapan vitamin A, D, E, K dan beta karoten. Jika multivitamin direkomendasikan, mereka harus diminum setidaknya 2 jam setelah minum Xenical atau sebelum tidur.

Saat mengambil Xenical dan siklosporin penurunan konsentrasi cyclosporine dalam plasma telah dicatat, oleh karena itu, lebih direkomendasikan penentuan konsentrasi cyclosporine dalam plasma, sambil menggunakan cyclosporine dan Xenical.

Setelah diangkat amiodaron selama terapi dengan Xenical, ada penurunan paparan sistemik amiodarone dan dezethylamidarone (sebesar 25-30%), namun, karena farmakokinetik kompleks amiodarone, signifikansi klinis dari fenomena ini tidak jelas. Menambahkan Xenical ke pengobatan jangka panjang dengan amiodarone dapat menyebabkan penurunan efek terapi amiodarone.

Administrasi simultan Xenical dan acarbose karena kurangnya data studi farmakokinetik.

Dosis dan pemberian

Di dalam dewasa - 1 topi. (120 mg) dengan setiap makan utama (selama, atau paling lambat 1 jam setelah makan). Jika makan terlewatkan atau makanan tidak mengandung lemak, maka obat tersebut juga dapat dilewati.

Peningkatan dosis orlistat sesuai anjuran (120 mg 3 kali sehari) tidak menyebabkan peningkatan efek terapeutiknya.

Penyesuaian dosis pada pasien usia tua tidak wajib

Penyesuaian dosis melanggar hati atau ginjal tidak wajib

Keamanan dan kemanjuran Xenical pada anak di bawah 18 tahun tidak terpasang.

Pengamatan pasca pemasaran

Sampai saat ini, ada deskripsi kasus reaksi hipersensitivitas, manifestasi klinis utamanya urtikaria, bronkospasme, gatalruam kulit angioedema, anafilaksis.

Dalam kasus yang jarang, peningkatan aktivitas alkali fosfatase dan transaminase dan ruam bulosa dicatat. Kasus terpisah (mungkin serius) juga dijelaskan. hepatitis dengan latar belakang pengobatan obat (mekanisme patofisiologis perkembangan maupun hubungan kausal dengan penggunaan Xenical tidak didirikan).

Penggunaan obat dalam kombinasi dengan antikoagulan menyebabkan penurunan protrombin dan berubah parameter hemostatik.

Efek samping lain yang dilaporkan selama pengamatan pasca pemasaran:

  • nefropati oksalat,
  • divertikulitis,
  • cholelithiasis,
  • pankreatitis,
  • pendarahan dubur.

Saat meminum obat obat antiepilepsi ada kasus kejang.

Tablet Xenical, petunjuk penggunaan

Pengobatan jangka panjang pasien dengan kelebihan berat badan / obesitas (termasuk pasien dengan faktor predisposisi obesitas) dilakukan dengan penggunaan 120 mg untuk masing-masing makanan utama. Kapsul diambil pada atau selama satu jam (tetapi tidak lebih lambat!) Setelah makan.

Pasien dengan diabetes tergantung insulin obat ini diresepkan dalam dosis standar - 1 kapsul setiap kali makan. Jika tidak ada lemak dalam makanan yang dikonsumsi atau pasien melewatkan waktu makan, Xenical tidak dapat dikonsumsi.

Bagaimana cara mengonsumsi obat untuk menurunkan berat badan?

Sebagai tambahan untuk terapi, pasien harus mengikuti diet seimbang, rendah kalori, di mana kalori dalam bentuk lemak tidak melebihi 30%. Dosis harian protein, lemak, dan karbohidrat harus dibagi menjadi tiga langkah utama. Dalam diet harus menang sayuran dan buah-buahan.

Petunjuk penggunaan Xenical menunjukkan bahwa peningkatan dosis yang dianjurkan (360 mg / hari) tidak mengarah pada peningkatan efek terapeutiknya.

Analog Xenical

Analog struktural obat adalah: Xenalten, Canon Orlistat,Allie, Orsoten, Orlimax, Orsoten langsing.

Harga analog Xenical adalah dari 404 rubel. Pengganti obat yang paling murah adalah Orsoten Slim (60 mg kapsul dalam kemasan No. 42 rata-rata biaya 450 rubel).

Keamanan dan efektivitas Xenical pada pasien yang lebih muda dari dua belas tahun belum diteliti.

Pil Diet Xenical: Khasiat pada Pasien Obesitas

Dalam studi klinis dengan tuan rumah orlistatpasien mengalami penurunan berat badan yang signifikan dibandingkan dengan pasien yang diberi terapi diet.

Berat badan mulai berkurang selama dua minggu pertama pengobatan dan terus menurun selama 6-12 bulan ke depan (termasuk pada pasien dengan respons negatif terhadap pengobatan diet).

Selama 24 bulan, peningkatan yang signifikan secara statistik dalam faktor risiko metabolik yang terkait dengan obesitas diamati. Dibandingkan dengan plasebo, jumlah lemak dalam tubuh juga menurun secara signifikan.

Xenical secara efektif mencegah kenaikan kembali berat badan: pertambahan berat badan, tidak melebihi ¼ dari penurunan, diamati pada sekitar 50% pasien, dengan setengah dari pasien tidak mendapatkan kembali kenaikan berat badan, dan dalam beberapa kasus berat terus menurun.

Penggunaan obat untuk menurunkan berat badan pada pasien dengan diabetes tergantung insulin

Studi yang berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun pada pasien dengan BMI lebih dari 28 kg / m2 telah menunjukkan bahwa pada pasien yang menerima terapi orlistat, ada penurunan berat badan yang jauh lebih besar dibandingkan dengan pasien yang hanya diresepkan diet terapeutik.

Penurunan berat badan terjadi terutama karena penurunan persentase lemak tubuh.

Harus ditekankan bahwa sebelum penelitian, meskipun agen hipoglikemik, pasien sering memiliki kontrol yang tidak memadai. hipoglikemia.

Namun, selama pengobatan dengan obat, peningkatan yang signifikan secara klinis dan statistik dalam kontrol diamati. hipoglikemiamenurun resistensi insulin, dan juga penurunan konsentrasiinsulin dan kebutuhan pasien agen hipoglikemik.

Selain itu, studi klinis empat tahun telah menunjukkan bahwa penggunaan Xenical dapat secara signifikan (sekitar 37% dibandingkan dengan plasebo) mengurangi risiko pengembangan diabetes tergantung insulin. Pada saat yang sama, pada pasien dengan gangguan toleransi glukosa, tingkat pengurangan risiko bahkan lebih signifikan (45%).

Mempertahankan berat badan dan meningkatkan profil faktor-faktor predisposisi pada tingkat baru dicatat selama seluruh periode penelitian.

Efektivitas Xenical pada obesitas pubertas

Pada kelompok remaja obesitas, penelitian dilakukan lebih dari setahun. Pada semua pasien yang diamati, IMT menurun lebih jelas daripada pasien yang menggunakan plasebo.

Pasien yang menggunakan obat secara signifikan mengurangi persentase lemak tubuh dan tekanan diastolik, dan juga secara signifikan mengurangi ukuran lingkar tubuh (pinggul, pinggang) dibandingkan dengan pasien dalam kelompok kontrol yang menerima plasebo.

Selama kehamilan

Obat kategori B.

Selama studi toksisitas reproduksi dilakukan pada hewan, tidak ada efek embriotoksik dan teratogenik yang terdeteksi. Namun, fakta bahwa obat itu tidak menyebabkan gangguan perkembangan embrio pada hewan tidak berarti bahwa ini tidak mungkin terjadi pada manusia.

Karena kurangnya data klinis, obat ini tidak diresepkan untuk wanita hamil.

Penjatahan orlistat belum diteliti dengan ASI, dan oleh karena itu tidak dianjurkan untuk menggunakan Xenical untuk wanita menyusui.

Berapa biaya Xenical dalam apotek?

Harga Xenical di Ukraina untuk kemasan nomor 21 - 207-355 UAH. Biaya di Kharkov, Kiev atau Odessa hampir sama.

Anda dapat membeli Xenical di Moskow dan St. Petersburg dari 1.100 rubel (tablet 120 mg No. 21). Harga Xenical № 42 - 1800-2100 rubel. Biaya pengepakan No. 84 adalah 3000-3900 rubel (84 potong obat paling murah dijual di apotek Kremlin).

Di Omsk, di Saratov, di Novosibirsk dan di Barnaul harganya bervariasi dari 600 hingga 3.600 rubel.

Di Belarus, pil diet 120 mg nomor 21 dapat dibeli seharga 167,7-388,6 ribu rubel. Biaya pengemasan No. 84 di Minsk adalah dari 394,8 menjadi 426,1 ribu rubel.

Di Kazakhstan, harga rata-rata obat itu adalah 12,8 ribu tenge.

Di apotek daring, harga obat sedikit lebih rendah daripada di apotek konvensional.

Instruksi penggunaan dosis Xenical

Kapsul diminum secara oral selama makan atau paling lambat satu jam setelah makan. Petunjuk penggunaan Xenical merekomendasikan untuk mengonsumsi obat dengan setiap makanan utama - 3 kali sehari (sarapan, makan siang, makan malam).

Jika makanan dilewati atau makanan tidak mengandung lemak, maka obat dapat dilewati.

Disarankan untuk mematuhi diet dengan kandungan lemak rendah dalam makanan, kadar lemak tinggi dalam makanan meningkatkan kemungkinan reaksi yang merugikan.

Pasien dengan peningkatan berat badan dengan latar belakang mengambil obat hipoglikemik Xenical diresepkan 1 kapsul selama makan. Dosis harian optimal adalah 3 kapsul, dengan peningkatan efek dosis yang disengaja tidak akan lebih jelas.

Penyesuaian dosis tidak diperlukan untuk pasien usia lanjut dan pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal.

Instruksi khusus

Risiko terjadinya penyakit yang berhubungan dengan obesitas (hipertensi arteri, diabetes tipe 2, dll) berkurang, dan efek terapeutik dari penggunaan Xenical meningkat dengan penggunaan jangka panjangnya.

Gunakan bersamaan dengan vitamin E, A, D mencegah penyerapan yang terakhir. Multivitamin yang ditugaskan harus diminum tidak lebih awal dari 2 jam setelah menggunakan obat.

Jumlah harian protein, lemak dan karbohidrat direkomendasikan untuk dibagi secara merata menjadi 3 makanan utama.

Penggunaan simultan Xenical dengan obat antiepilepsi dapat menyebabkan kejang, dan mengonsumsi obat bersamaan dengan acarbose juga tidak dianjurkan karena kurangnya hasil studi farmakokinetik.

Efek samping

Instruksi ini memperingatkan tentang kemungkinan pengembangan efek samping berikut ketika meresepkan Xenical:

  • Pada bagian dari saluran pencernaan: sangat sering - keinginan kuat untuk buang air besar, pembuangan struktur berminyak dari rektum, steatorrhea, gas dengan sejumlah kecil debit, peningkatan tinja, tinja longgar, rasa tidak nyaman atau sakit perut, perut kembung (frekuensi meningkat dengan meningkatnya kandungan lemak dalam makanan) , sering - kembung, tinja lunak, inkontinensia tinja, rasa sakit atau tidak nyaman di rektum, kerusakan pada gigi dan / atau gusi,
  • Lain: sangat sering - sakit kepala, infeksi saluran pernapasan bagian atas, flu, sering - kelemahan, dismenore, kecemasan, infeksi saluran kemih dan saluran pernapasan bawah, pada pasien dengan diabetes tipe 2 - keadaan hipoglikemik.

Dalam pengamatan paska pemasaran dijelaskan kemungkinan kasus efek samping:

  • Reaksi alergi: jarang - gatal, ruam kulit, bronkospasme, urtikaria, anafilaksis, angioedema, sangat jarang - ruam bulosa,
  • Lain-lain: sangat jarang - peningkatan alkali fosfatase dan aktivitas transaminase, hepatitis, perdarahan rektum, divertikulitis, pankreatitis, cholelithiasis, dan nefropati oksalat (frekuensi kejadian tidak diketahui).

Kontraindikasi

Merupakan kontraindikasi untuk meresepkan Xenical dalam kasus berikut:

  • Defisiensi laktase atau sindrom malabsorpsi,
  • Disfungsi hati dan saluran empedu
  • Kehadiran di batu saluran empedu, mengakibatkan aliran empedu terganggu,
  • Masa kehamilan dan menyusui,
  • Peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.

Keamanan dan kemanjuran obat pada anak di bawah 12 tahun belum diteliti.

Overdosis

Kemungkinan peningkatan atau manifestasi efek samping. Overdosis data tidak disediakan.

Analog Xenical, harga di apotek

Jika perlu, Anda dapat mengganti Xenical dengan analog untuk zat aktif - ini adalah obat:

Memilih analog, penting untuk memahami bahwa instruksi untuk penggunaan Xenical, harga dan ulasan, tidak berlaku untuk obat dengan tindakan yang sama. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak melakukan penggantian obat secara independen.

Harga di apotek Rusia: Xenical 120 mg 21 kapsul - dari 898 hingga 1020 rubel, Xenical 120 mg 42 kapsul - dari 1139 hingga 2100 rubel, 120 mg 84 kapsul - dari 3588 hingga 3999 rubel, menurut 783 apotek.

Simpan di tempat yang kering di luar jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C. Umur simpan - 3 tahun.

Kondisi penjualan dari apotek - resep.

Menurut banyak ulasan, Xenical efektif untuk menurunkan berat badan dan mengobati obesitas hanya dalam kombinasi dengan diet dan olahraga. Dan meskipun mencegah asupan lemak dalam tubuh, tanpa terapi diet, penurunan berat badan mungkin tidak efektif.

Dalam hal aplikasi sesuai dengan instruksi, Xenical (tergantung pada karakteristik individu) mengurangi berat badan sebesar 10–15 kg dalam 3 bulan penggunaan, dan dalam 6 bulan - hingga 30 kg.

5 ulasan untuk “Xenical”

Saya kehilangan 25 kg Xenical selama setengah tahun, saya tidak punya efek samping, saya benar-benar mengikuti diet yang ditulis dokter kepada saya, dan penurunan berat badan saya berjalan dengan baik

Berat awal Anda adalah berapa banyak?

Dari para imam mengalir sebulan penuh sambil minum pil. Tidak hilang dalam gram.

Dengan obat ini, sangat mudah kehilangan gigi, rambut dan umumnya menghasilkan banyak masalah. Karena lipase blocker juga menjaga agar tidak menyerap vitamin A, D, E yang larut dalam lemak ...

Beli Xenical bukan yang pertama kali. Saya ingin mengatakan bahwa obat ini bekerja sangat efektif, jika tentu saja Anda mematuhi nutrisi yang tepat. Sekarang beli secara eksklusif untuk hari-hari ketika Anda makan berlebihan (misalnya liburan). Dukungan berat murni adalah normal.

Ketika obat itu dilarang

Obat ini juga memiliki sejumlah kontraindikasi, yang utama meliputi:

  • alergi terhadap komponen yang membentuk kapsul
  • sindrom kolestatik
  • sindrom malabsorpsi.

Selama periode persalinan dan menyusui, dilarang menggunakan Xenical, karena tidak ada studi klinis yang dilakukan yang menunjukkan bagaimana obat tersebut mempengaruhi wanita pada posisi tersebut. Juga tidak diketahui bagaimana hal itu mempengaruhi janin dan bayi yang disusui.

Xenical atau Orlistat: apa yang harus dipilih?

Sangat sering, orang yang menderita obesitas memiliki pilihan obat yang diminum - Xenical atau Orlistat. Saat memilih antar obat, disarankan untuk menghubungi dokter Anda. Ini memperhitungkan karakteristik individu tubuh, penyakit kronis, obat yang diminum secara teratur, dan sejenisnya. Karena itu, dokter dapat menentukan obat mana yang lebih cocok untuk pasien. Orlistat harus diminum 3 kali sehari, 1 kapsul 120 mg bersamaan dengan makan. Efek samping tubuh pada kedua obat itu identik. Namun menurut ulasan penurunan berat badan, Orlistat memiliki efek samping yang lebih sedikit. Dan jika mereka muncul, maka ketika diterapkan lebih dari 15 hari.

Orsoten atau Xenical: karakteristik komparatif

Komposisi obat Xenical dan Orsoten mencakup bahan aktif Orlistat yang sama. Karena itu, aksi obat hampir identik. Untuk waktu yang lama, Xenical tidak memiliki analog dan merupakan obat yang cukup mahal, tetapi pada 2007 memiliki analog. Orsoten adalah analog dari obat Xenical. Perbedaan utama adalah warna kapsul dan perbedaan harga. Orsoten lebih terjangkau. Daftar reaksi merugikan dan kontraindikasi untuk cara yang sama. Mereka dipertukarkan.

Bisakah saya membeli tanpa resep dokter

Xenical di negara-negara Eropa dapat dibeli di apotek hanya dengan resep dokter. Di wilayah Federasi Rusia, obat ini dapat diperoleh tanpa resep dokter, tetapi disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakan obat dan baru kemudian memulai perawatan dengannya.

Biaya obat tergantung pada lokasi apotek. Harga rata-rata sekitar 2.000 rubel.

NamaHarga
Orsotendari 665,00 gosok. hingga 2990,00 gosok.sembunyikan harga arloji secara detail
ApotekNamaHargaPabrikan
Jumlah Kemasan - 21
Dialog FarmasiKapsul Orsoten 120 mg №21 774,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul Orsoten 120 mg n21 1050,00 gosok.LLC KRKA-RUS
jumlah dalam paket - 42
Dialog FarmasiKapsul Orsoten Slim 60mg №42 665,00 gosok.RUSIA
Dialog FarmasiKapsul Orsoten 120mg №42 1407,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul Orsoten 120 mg n42 1690,00 gosok.LLC "KRKA-RUS"
Jumlah Kemasan - 84
Dialog FarmasiKapsul Orsoten Slim 60mg №84 1187,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul ramping Orsoten 60 mg n84 1490,00 gosok.LLC "KRKA-RUS"
Dialog FarmasiKapsul Orsoten 120 mg №84 2474,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul Orsoten 120 mg n84 2990,00 gosok.LLC KRKA-RUS
Orsotendari 665,00 gosok. hingga 2990,00 gosok.sembunyikan harga arloji secara detail
ApotekNamaHargaPabrikan
Jumlah Kemasan - 21
Dialog FarmasiKapsul Orsoten 120 mg №21 774,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul Orsoten 120 mg n21 1050,00 gosok.LLC KRKA-RUS
jumlah dalam paket - 42
Dialog FarmasiKapsul Orsoten Slim 60mg №42 665,00 gosok.RUSIA
Dialog FarmasiKapsul Orsoten 120mg №42 1407,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul Orsoten 120 mg n42 1690,00 gosok.LLC "KRKA-RUS"
Jumlah Kemasan - 84
Dialog FarmasiKapsul Orsoten Slim 60mg №84 1187,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul ramping Orsoten 60 mg n84 1490,00 gosok.LLC "KRKA-RUS"
Dialog FarmasiKapsul Orsoten 120 mg №84 2474,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUKapsul Orsoten 120 mg n84 2990,00 gosok.LLC KRKA-RUS
Leafatdari 718.00 gosok. hingga 2850,00 gosok.sembunyikan harga arloji secara detail
ApotekNamaHargaPabrikan
jumlah dalam paket - 20
Evropharm RU120 mg no. 20 tabl 780,00 gosok.LLC "Izvarino Pharma" RU
Jumlah Kemasan - 30
Dialog FarmasiListata mini (tab.ppl / ob.60mg №30) 718,00 gosok.RUSIA
Evropharm RUlistata mini 60 mg № 30 tabl 860,00 gosok.LLC "Izvarino Pharma"
Dialog FarmasiPil Listata 120mg №30 965.00 gosok.RUSIA
jumlah kemasan - 60
Dialog FarmasiPil Lista tawanan. 120mg №60 1747.00 gosok.RUSIA
Jumlah Kemasan - 90
Dialog FarmasiPil Listata 120mg №90 2404,00 gosok.RUSIA
Evropharm RU120 mg platate No. 90 tabl 2850,00 gosok.LLC "Izvarino Pharma" RU
Xenicaldari 976,00 gosok. hingga 2842,00 gosok.sembunyikan harga arloji secara detail
ApotekNamaHargaPabrikan
Jumlah Kemasan - 21
Dialog FarmasiKapsul Xenical 120mg №21 976,00 gosok.Swiss
Evropharm RUXenical 120 mg n21 kapsul 1030,00 gosok.Hoffmann-La Roche / Rosh S.A. / Rainbow
jumlah dalam paket - 42
Dialog FarmasiKapsul xenical 120mg №42 1559,00 gosok.Swiss
Jumlah Kemasan - 84
Dialog FarmasiKapsul xenical 120mg №84 2842.00 gosok.Swiss

Perangkat medis sangat populer, seperti yang direkomendasikan oleh dokter. Orang yang telah mencobanya sendiri puas dengan hasilnya.

Loading...