Neuritis: jenis, gejala dan pengobatan

Neuritis disebut penyakit radang saraf perifer (interkostal, oksipital, wajah, atau saraf ekstremitas), dimanifestasikan oleh rasa sakit di sepanjang saraf, gangguan sensitivitas dan kelemahan otot di daerah yang dipersarafi olehnya. Lesi beberapa saraf disebut polyneuritis.

Neuritis dapat terjadi akibat hipotermia, infeksi (campak, herpes, influenza, difteri, malaria, brucellosis), cedera, gangguan pembuluh darah, hipovitaminosis. Keracunan eksogen (arsenik, timbal, merkuri, alkohol) dan endogen (tirotoksikosis, diabetes mellitus) juga dapat menyebabkan perkembangan neuritis. Saraf perifer yang paling umum dipengaruhi dalam kanal muskuloskeletal dan kesempitan anatomi saluran tersebut dapat menjadi predisposisi terjadinya neuritis dan perkembangan sindrom terowongan. Cukup sering, neuritis terjadi akibat kompresi batang saraf perifer. Ini dapat terjadi dalam mimpi, ketika bekerja dalam posisi yang tidak nyaman, selama operasi, dll. Misalnya, orang yang memiliki gerakan jangka panjang menggunakan kruk dapat mengalami neuritis saraf aksila, berjongkok untuk waktu yang lama - neuritis saraf peroneal, terus menerus dalam proses aktivitas profesional fleksor dan sikat ekstensor (pianis, selis) - neuritis saraf median. Kompresi tulang belakang saraf perifer dapat terjadi di tempat keluarnya dari tulang belakang, yang diamati pada cakram intervertebralis hernia, osteochondrosis.

Gejala Neuritis

Gambaran klinis neuritis ditentukan oleh fungsi saraf, tingkat kerusakannya, dan area persarafan. Sebagian besar saraf tepi terdiri dari berbagai jenis serat saraf: sensorik, motorik, dan vegetatif. Kekalahan serat dari masing-masing jenis memberikan gejala berikut karakteristik neuritis:

  • gangguan sensitivitas - mati rasa, paresthesia (sensasi kesemutan, "merinding angsa benjolan"), penurunan atau hilangnya sensitivitas di bidang persarafan,
  • pelanggaran gerakan aktif - lengkap (kelumpuhan) atau penurunan parsial (paresis) dalam otot-otot persarafan, perkembangan atrofi, penurunan atau hilangnya refleks tendon,
  • gangguan vegetatif dan trofik - edema, sianosis kulit, rambut rontok dan depigmentasi lokal, berkeringat, penipisan dan kulit kering, kuku rapuh, penampilan borok trofik, dll.

Biasanya, manifestasi pertama kerusakan saraf adalah rasa sakit dan mati rasa. Dalam gambaran klinis beberapa neuritis, manifestasi spesifik yang terkait dengan daerah dipersarafi oleh saraf dapat dicatat.

Neuritis saraf aksila dimanifestasikan oleh ketidakmampuan untuk mengangkat lengan ke samping, penurunan sensitivitas di 1/3 atas bahu, atrofi otot deltoid bahu, dan peningkatan mobilitas sendi bahu.

Neuritis saraf radial mungkin memiliki gejala yang berbeda, tergantung pada lokasi lesi. Dengan demikian, proses pada tingkat 1/3 atas bahu atau di ketiak ditandai oleh ketidakmungkinan memperpanjang tangan dan lengan serta penculikan ibu jari, kesulitan dalam melenturkan lengan pada sendi siku, parestesia, dan penurunan sensitivitas kulit jari pertama, kedua, dan ketiga. Dengan tangan direntangkan ke depan pada sisi lesi, tangan menggantung ke bawah, ibu jari menunjuk ke jari telunjuk, dan pasien tidak dapat mengangkat tangan ini ke atas. Pemeriksaan neurologis menunjukkan kurangnya refleks ulnaris ekstensor dan penurunan refleks karporadial. Dengan lokalisasi peradangan di 1/3 tengah bahu, ekstensi lengan bawah dan refleks ulnaris ekstensor tidak terganggu. Jika neuritis berkembang di 1/3 bagian bawah lengan atas atau lengan atas, maka ekstensi tangan dan jari tidak mungkin, sensitivitasnya hanya ada di punggung tangan.

Neuritis saraf ulnaris itu dimanifestasikan oleh parestesia dan penurunan sensitivitas pada permukaan telapak tangan di wilayah setengah IV dan jari V sepenuhnya, di punggung tangan di wilayah setengah III dan sepenuhnya jari IV-V. Kelemahan otot adalah karakteristik pada otot adduktor dan lateral jari-jari IV-V, hipotropi dan atrofi otot dari peninggian jari kelingking dan ibu jari, otot-otot tangan dan tangan yang menyerupai cacing dan mirip cacing. Karena atrofi otot, telapak tangan terlihat rata. Dengan neuritis siku, tangan tampak seperti cakar cakar: jari-jari tengah jari ditekuk dan yang utama tidak lentur. Ada beberapa situs anatomi saraf ulnaris, di mana perkembangan neuritis berdasarkan jenis sindrom terowongan (kompresi atau iskemia saraf di saluran muskuloskeletal) dimungkinkan.

Neuritis saraf median dimulai dengan nyeri hebat pada permukaan bagian dalam lengan dan jari. Sensitivitas pada setengah telapak tangan yang berhubungan dengan jari-jari I-III, pada permukaan telapak tangan I-III dan setengah jari-jari IV, pada dorsum falang terakhir jari-jari II-IV dilanggar. Pasien tidak dapat membalikkan telapak tangannya, menekuk pergelangan tangan pada sendi pergelangan tangan, menekuk jari-jari I-III. Ketika neuritis saraf median diucapkan sebagai atrofi otot dari keunggulan ibu jari, jari itu sendiri berada di bidang yang sama dengan sisa jari tangan dan tangan menjadi mirip dengan "cakar monyet."

Carpal tunnel syndrome - kompresi saraf median di kanal karpal dan perkembangan neuritis pada jenis sindrom terowongan. Penyakit ini dimulai dengan mati rasa secara berkala pada jari-jari I-III, kemudian parestesia muncul dan mati rasa menjadi permanen. Pasien mencatat rasa sakit di jari-jari I-III dan bagian yang sesuai dari telapak tangan, lewat setelah gerakan sikat. Rasa sakit lebih sering terjadi pada malam hari, dapat menyebar ke lengan bawah dan mencapai sendi siku. Sensitivitas suhu dan nyeri jari-jari I-III berkurang sedang, atrofi peningkatan ibu jari tidak selalu diamati. Ada kelemahan dari oposisi ibu jari dan terjadinya parestesia saat mengetuk di daerah saluran karpal. Ciri khas Phalena - peningkatan parestesia dengan dua menit fleksi tangan.

Plexopathy lumbosakral (pleksitis) dimanifestasikan oleh kelemahan otot-otot panggul dan ekstremitas bawah, penurunan sensitivitas kaki dan hilangnya refleks tendon kaki (lutut, Achilles). Ditandai dengan nyeri pada tungkai, sendi pinggul dan punggung bawah. Dengan lebih banyak lesi pada pleksus lumbar, neuritis saraf femoralis dan obturator, serta kekalahan saraf kulit lateral paha, muncul ke permukaan. Patologi pleksus sakralis dimanifestasikan oleh neuritis saraf skiatik.

Neuritis saraf siatik ditandai dengan nyeri tumpul atau penembakan di bokong, menyebar di bagian belakang paha dan kaki bagian bawah. Sensitivitas kaki dan tungkai bawah berkurang, hipotensi otot gluteal dan gastrocnemius, pengurangan refleks Achilles dicatat. Gejala ketegangan saraf adalah karakteristik neuritis saraf skiatik: timbulnya atau intensifikasi nyeri saat meregangkan saraf sambil mengangkat kaki lurus dalam posisi terlentang (gejala Laseguea) atau saat jongkok. Ada rasa sakit di titik keluar dari saraf siatik di pantat.

Neuritis saraf femoralis itu dimanifestasikan oleh kesulitan memperpanjang kaki di sendi lutut dan melenturkan pinggul, menurunkan sensitivitas di 2/3 bagian bawah paha dan di seluruh permukaan bagian depan-depan tibia, atrofi otot-otot bagian depan paha, dan kehilangan sentakan lutut. Ada rasa sakit saat menekan di bawah ligamentum inguinalis pada titik di mana saraf mencapai paha.

Diagnosis neuritis

Jika Anda mencurigai neuritis selama pemeriksaan, ahli saraf melakukan tes fungsional yang bertujuan mengidentifikasi gangguan motorik.

Sampel yang mengkonfirmasi neuritis saraf radial:

  • tangan pasien adalah telapak tangan di atas meja dan dia tidak bisa meletakkan jari ketiga pada yang berdekatan,
  • tangan pasien ada di belakang meja dan dia tidak bisa mengangkat ibu jarinya
  • upaya untuk merentangkan jari yang ditekan satu sama lain mengarah pada fakta bahwa di sisi neuritis terdapat tekukan jari-jari dan jari-jari itu meluncur melintasi telapak tangan yang sehat,
  • pasien berdiri dengan tangan di bawah tubuh, dalam posisi seperti itu dia tidak bisa mengatur untuk membalikkan tangan yang sakit dengan telapak tangan ke depan dan mengangkat ibu jarinya.

Sampel yang mengkonfirmasi neuritis saraf ulnaris:

  • sikat ditekan ke meja ke meja dan pasien tidak dapat melakukan gerakan menggaruk dengan jari kelingkingnya di atas meja,
  • tangan pasien diletakkan di atas meja dengan telapak tangannya dan dia gagal untuk memisahkan jari-jarinya, terutama IV dan V,
  • tangan yang terkena tidak sepenuhnya mengepal, fleksi jari keempat dan kelima sangat sulit,
  • pasien tidak dapat memegang selembar kertas di antara ibu jari dan jari telunjuk, karena ujung phalanx membungkuk.

Sampel yang mengkonfirmasi neuritis saraf median:

  • sikat ditekan ke meja ke meja dan pasien gagal melakukan gerakan menggaruk dengan jari di atas meja,
  • sikat pada sisi lesi tidak mengepal sepenuhnya karena kesulitan fleksi jari I, II dan sebagian III
  • pasien tidak dapat menentang ibu jari dan jari kelingking.

Pengobatan Neuritis

Terapi neuritis terutama ditujukan pada penyebab yang menyebabkannya. Ketika neuritis infeksius diresepkan terapi antibiotik (sulfonamid, antibiotik), obat antivirus (turunan interferon, gamma globulin). Dalam kasus neuritis akibat iskemia, agen vasodilatasi digunakan (papaverin, aminofilin, xanthinol nikotinat), dan pada neuritis traumatis ekstremitas diimobilisasi. Obat anti-inflamasi yang digunakan (indometasin, ibuprofen, diklofenak), analgesik, vitamin B dan terapi anti-edema (furosemide, acetazolamide) dilakukan. Pada akhir minggu kedua, obat antikolinesterase (neostigmin) dan stimulan biogenik (lidah buaya, hyaluronidase) terhubung dengan perawatan.

Prosedur fisioterapi dimulai pada akhir minggu pertama neuritis. Ultrafonoforesis dengan hidrokortison, UHF, arus berdenyut, elektroforesis novocaine, neostigmine, dan hyaluronidase digunakan. Menampilkan pijatan dan latihan fisioterapi khusus yang bertujuan memulihkan kelompok otot yang terkena. Jika perlu, lakukan stimulasi listrik pada otot yang terkena.

Dalam pengobatan sindrom terowongan, pemberian obat-obatan lokal (hidrokortison, novocaine) dibuat langsung ke saluran yang terkena.

Perawatan bedah neuritis mengacu pada bedah saraf tepi dan dilakukan oleh ahli bedah saraf. Pada periode akut neuritis dengan penekanan saraf yang nyata, operasi diperlukan untuk dekompresi. Dengan tidak adanya tanda-tanda pemulihan saraf atau munculnya tanda-tanda degenerasi, perawatan bedah juga diindikasikan, yang terdiri dari penjahitan saraf, dalam beberapa kasus, plasti saraf mungkin diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Neuritis pada orang muda dengan kemampuan jaringan yang tinggi untuk regenerasi berespons baik terhadap terapi. Pada orang tua, pasien dengan komorbiditas (misalnya, diabetes mellitus), dengan tidak adanya pengobatan neuritis yang memadai, perkembangan kelumpuhan otot yang terkena dan pembentukan kontraktur mungkin terjadi.

Cegah neuritis dengan menghindari cedera, infeksi, dan hipotermia.

Klasifikasi

Dokter berbagi dua jenis utama neuritis:

  • mononeuritis Dalam hal ini, proses inflamasi hanya mencakup satu saraf perifer, tanpa meluas ke yang lain,
  • polineuritis. Beberapa saraf perifer meradang sekaligus.

Simtomatologi

Gejala utama dari peradangan saraf tepi adalah rasa sakit di daerah yang dipersarafinya. Di area lokalisasi lesi, penurunan sensitivitas, gangguan aktivitas motorik, dan mati rasa dapat diamati. Bahkan atrofi struktur otot dimungkinkan. Gejala peradangan secara langsung tergantung pada jenis penyakit yang melanda seseorang.

Jenis-jenis Neuritis

Ada berbagai klasifikasi negara ini.

Bergantung pada jumlah saraf yang rusak:

  • Mononeuritis - proses inflamasi pada saraf yang terpisah.
  • Polineuritis - proses inflamasi di banyak saraf perifer.
  • Plexitis - radang di pleksus saraf.
  • Radiculitis - Kekalahan akar saraf.

Bergantung pada saraf mana yang dicakup oleh proses inflamasi, varietas seperti neuritis dari femoralis, wajah, radial, median, siku, peroneal, optik, saraf brachialis, dll. Diisolasi.

Jika Anda tidak mengobati neuritis, lama kelamaan dapat menyebabkan gangguan neurologis yang serius, seperti pelanggaran (paresis) dan kehilangan total (kelumpuhan) gerakan. Kami menyarankan Anda untuk tidak menunda dan pergi ke klinik neurologi.

Neuritis adalah proses inflamasi yang terjadi pada saraf perifer. Alasannya bisa sangat beragam.

Bergantung pada fungsi yang dilakukan, serabut saraf dapat berupa sensorik atau motorik. Ada yang bertanggung jawab untuk fungsi vegetatif: pengaturan suhu tubuh, tekanan darah, organ internal, frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, keringat, air liur, dll. Banyak saraf di tubuh manusia bercampur, yaitu mengandung serat dari berbagai jenis. Dalam proses inflamasi, fungsinya terganggu.

Beberapa jenis neuritis:

  • Aksial (parenkim). Pertama-tama, silinder aksial rusak - proses sel-sel saraf yang membentuk dasar serabut saraf, serta selubung mielinnya.
  • Vegetatif. Serabut saraf utamanya rusak, yang menyediakan fungsi vegetatif.
  • Hypertrophic (Dejerine-Sott). Penyakit bawaan yang biasanya berkembang dari waktu ke waktu. Amplop serabut saraf tumbuh dan menekan proses neuron. Secara bertahap runtuh dan berhenti untuk melakukan fungsinya. Secara bertahap, pasien mengalami gangguan pergerakan, sensitivitas.
  • Gombo. Ada kerusakan selubung saraf di area tertentu, sementara proses neuron tidak rusak.
  • Pengantara Peradangan terutama mencakup jaringan ikat serat saraf. Biasanya bentuk penyakit ini berkembang sebagai hasil dari proses autoimun.
  • Neuritis palsu pada saraf optik. Malformasi kongenital, yang mungkin menyerupai proses inflamasi dengan gejalanya.
  • Koklea. Proses inflamasi terjadi pada saraf pendengaran. Pada saat yang sama pendengaran berkurang, pasien mengeluh tinnitus.
  • Neuritis Rossolimo. Suatu jenis bentuk penyakit hipertrofi. Terjadi pada anak-anak, memiliki kursus kambuh.

Gejala neuritis jenis tertentu

Neuritis saraf di lengan bawah. Di lengan bawah ada tiga saraf utama: radial, ulnar, dan median. Pada kekalahan mereka ada rasa sakit, fleksi atau ekstensi kuas, jari-jari patah. Di sikat ada perasaan mati rasa, kesemutan.

Kasih sayang saraf brakialis. Gejala utamanya adalah rasa sakit. Tangan yang terpengaruh menjadi kurang aktif, pasien lebih buruk dan kecil kemungkinan menggunakannya. Sensitivitas terganggu. Terjadi peningkatan keringat pada kulit.

Neuritis pada saraf peroneum. Pasien pincang, sering tersandung, mengocok kakinya sambil berjalan. Karena gangguan gerakan, dia tidak bisa berdiri di atas tumitnya. Mengambil langkah, seorang pria dengan kekuatan melemparkan kaki ke atas dan ke depan.

Kasih sayang saraf femoral. Pasien sulit menekuk kaki di sendi pinggul dan lutut. Otot-otot di bagian depan paha menjadi lebih lemah, menyusut.Sensitivitas kulit di bagian bawah paha, di bagian dalam kaki bagian bawah, berkurang

Neuritis optik. Ada penurunan tajam dalam penglihatan. Pasien mengeluhkan adanya bintik-bintik konstan atau berkala, berkedip di depan matanya. Ada rasa sakit yang kuat di belakang mata, yang diperburuk selama pergantian bola mata, sakit kepala.

Neuritis koklea. Proses inflamasi berkembang di saraf pendengaran. Akibatnya, pendengaran berkurang, pasien khawatir tentang tinitus.

Gejala Polineuritis

Polineuritis (kerusakan multipel pada saraf kecil) paling sering menyebabkan pelanggaran jenis "kaus kaki" dan "sarung tangan" - sensitivitas dan gerakan terganggu di tangan dan kaki. Ada gejala khas neuritis: kemunduran sensitivitas, penurunan kekuatan otot, manifestasi vegetatif (peningkatan keringat atau kekeringan, kedinginan, penipisan kulit, peningkatan kerapuhan pada kuku). Seiring waktu, borok kulit muncul sebagai akibat dari malnutrisi jaringan.

Jika Anda pergi ke dokter segera, segera setelah gejala pertama neuritis muncul, terutama pada orang muda, kemungkinan bahwa perawatan akan berhasil akan tinggi dan pemulihan penuh akan terjadi. Prognosisnya lebih buruk ketika penyakitnya tidak diobati dalam waktu yang lama, itu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang jelas, terutama pada orang tua. Jika Anda khawatir tentang gejala yang dijelaskan dalam artikel ini, cobalah untuk segera menghubungi ahli saraf. Anda dapat mendaftar dengan dokter di klinik neurologis kami dengan menelepon +7 (495) 230-00-01

Tinggalkan nomor teleponmu

Neuritis - Istilah umum yang mengacu pada proses inflamasi di saraf. Gejala-gejalanya tergantung pada saraf mana yang terpengaruh, fungsi apa yang dijalankannya. Alasannya bisa sangat beragam. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang utama.

Penyebab utama neuritis

Infeksi. Neuritis dapat disebabkan oleh penyakit seperti herpes simpleks, herpes zoster, difteri, influenza, dan gondong.

Proses peradangan pada organ yang berdekatan. Misalnya, dengan otitis media (radang timpani), neuritis saraf wajah dapat berkembang.

Cidera. Faktor mekanik (cedera, getaran konstan), bahan kimia, dan radiasi pengion dapat menyebabkan kerusakan pada serabut saraf dengan perkembangan selanjutnya dari peradangan. Seringkali proses inflamasi pada saraf terjadi setelah cedera.

Kompresi saraf yang berkepanjangan. Mungkin, ada yang tahu keadaan ketika dia "berbaring" dengan kaki atau lengannya dalam mimpi. Mati rasa, kesemutan, dan ketidaknyamanan lainnya terjadi. Biasanya mereka lewat dengan cepat. Tetapi kadang-kadang neuritis dapat berkembang. Orang yang terus-menerus menggunakan kruk dapat mengembangkan neuritis saraf brakialis.

Cakram intervertebralis yang tereniasi. Kompresi akar saraf yang berkepanjangan dapat menyebabkan peradangan.

Untuk menghilangkan penyebab penyakit, harus didiagnosis dengan andal. Selain itu, Anda perlu memahami tingkat gangguan motorik, sensitif, fungsi otonom. Ini hanya dapat dilakukan oleh ahli saraf yang berkualifikasi. Pengobatan sendiri akan paling tidak efektif, dan mungkin berbahaya paling buruk.

Polineuritis biasanya terjadi akibat efek sistemik pada tubuh ketika banyak saraf kecil rusak. Penyebab yang dapat menyebabkan kondisi ini:

  • Hipovitaminosis dan avitaminosis. Beberapa vitamin diperlukan untuk fungsi normal sistem saraf, misalnya, B1, B12.
  • Diabetes. Polineuritis diabetes adalah salah satu komplikasi paling umum pada penderita diabetes. Terkadang gejalanya muncul bahkan sebelum seseorang mengetahui bahwa dia menderita diabetes.
  • Berbagai infeksi. Berbeda dengan mononeuritis (kerusakan pada satu saraf), dalam kasus ini, patogen atau racunnya bekerja pada seluruh tubuh, akibatnya, banyak saraf kecil yang rusak.
  • Keracunan dengan zat tertentu. Misalnya garam logam berat.
  • Alkoholisme kronis. Etil alkohol dan produk metabolismenya memiliki efek toksik pada jaringan saraf.
  • Penyakit autoimun. Pada serabut saraf, peradangan autoimun berkembang, yang menyebabkan kematiannya.
  • Penyakit onkologis. Tumor ganas mengeluarkan produk metabolisme beracun yang dibawa melalui aliran darah dan memiliki efek negatif pada berbagai organ dan sistem.
  • Gangguan Vaskular. Misalnya, hipertensi arteri, aterosklerosis. Akibatnya, serabut saraf tidak lagi menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan, suatu proses inflamasi terjadi pada mereka.

Bagaimana seorang ahli saraf menentukan penyebab penyakit?

Agar dokter mengetahui mengapa Anda menderita neuritis, ia perlu mendapatkan informasi rinci dari Anda. Anda dapat mengajukan pertanyaan:

  • Kapan gejala mulai mengganggu Anda?
  • Dari mana mereka berasal? Apakah Anda pernah sakit sebelumnya, apakah Anda terluka?
  • Apakah Anda menderita hipertensi, diabetes, penyakit kronis lainnya?
  • Dimana kamu bekerja Apakah profesi Anda terkait dengan paparan zat berbahaya, getaran?

Juga dalam mengidentifikasi penyebab penyakit adalah pemeriksaan yang sangat penting.

Terkadang penyebab neuritis adalah patologi serius yang membutuhkan perawatan terpisah. Karena itu, segera setelah Anda mulai repot dengan gejalanya, ada baiknya segera berkonsultasi ke dokter. Dapatkan saran ahli di klinik neurologi kami di Moskow. Daftar untuk waktu yang nyaman bagi Anda melalui telepon: +7 (495) 230-00-01

Komplikasi Neuritis

Sebagai akibat dari eksaserbasi penyakit, gangguan gerakan persisten dapat terjadi: kelumpuhan dan paresis. Pelanggaran persarafan otot dapat menyebabkan atrofi dan munculnya kontraktur. Sebagian besar komplikasi penyakit ini disebabkan oleh saraf mana yang terkena:

  • penciuman - pengurangan satu sisi dalam indera penciuman,
  • okulomotor - membatasi pergerakan bola mata, penglihatan ganda, penghilangan kelopak mata,
  • visual - pengurangan yang signifikan dalam penglihatan,
  • abductor - pembatasan gerakan bola mata,
  • glossopharyngeal dan vagus - masalah dengan menelan dan berbicara, gangguan sensitivitas dan rasa, sakit telinga,
  • facial - paresis (paralisis tidak lengkap) atau kelumpuhan otot-otot wajah,
  • sublingual - atrofi setengah lidah,
  • median - gangguan fleksi tangan dan beberapa jari, serta patologi sensitivitas telapak tangan dan tiga jari,
  • diafragma - cegukan, sesak napas, nyeri pada hypochondrium,
  • ulnar - kelemahan fleksor jari, gangguan sensitivitas telapak tangan, atrofi otot interoseus,
  • radiasi - masalah dengan ekstensi jari dan tangan, pelanggaran sensitivitas tangan,
  • femoralis - masalah dengan fleksi pinggul dan ekstensi kaki bagian bawah pada sendi lutut,
  • sciatic - melemahnya fleksor dan ekstensor kaki, nyeri di belakang paha dan permukaan posterolateral kaki bagian bawah, kelemahan otot gluteal, penurunan sensitivitas kaki dan kaki bagian bawah.

Prognosis untuk neuritis

Berbagai jenis neuritis pada pasien muda diperlakukan dengan cukup sederhana, karena jaringan tubuh mereka dengan cepat beregenerasi dan merespon dengan baik terhadap terapi. Untuk pasien usia lanjut dengan komorbiditas, prognosisnya kurang menguntungkan. Dengan tidak adanya pengobatan atau rejimen pengobatan yang salah pilih, pembentukan kontraktur dan kelumpuhan otot mungkin terjadi.

Pencegahan neuritis

Ketaatan terhadap aturan sederhana akan membantu mencegah neuritis. Pertama, Anda perlu menormalkan diet: makanan harus lengkap dan seimbang. Sangat penting untuk mengobati penyakit menular dan virus secara tepat waktu. Pencegahan neuritis juga menyediakan pencegahan cedera, vaksinasi tepat waktu, pengerasan tubuh. Karena salah satu penyebab neuritis yang paling umum adalah hipotermia, maka perlu untuk mencoba menghindarinya dengan segala cara yang mungkin.

Kalahkan saraf optik

Bentuk penyakit ini sering didiagnosis pada orang usia kerja. Gejalanya adalah:

  • "Kabut" di depan mataku,
  • rasa sakit terjadi jika pasien mulai secara intensif menggerakkan bola mata,
  • penurunan persepsi berbagai warna (menjadi kusam).

Mendengar kerusakan saraf

Gejala khas penyakit ini adalah penurunan fungsi pendengaran. Juga, pasien prihatin tentang tinitus, yang terjadi secara spontan. Jika peradangan menyebar ke saraf yang menyatukan otak dan alat vestibular, pasien akan mengalami gejala berikut:

  • berjalan goyah,
  • pusing
  • mual dan muntah mungkin terjadi.

Kasih sayang saraf brakialis

  • sindrom nyeri pada artikulasi artikular,
  • membatasi rentang gerak
  • kekuatan otot berkurang
  • penurunan sensitivitas kulit di area peradangan.

Istilah ini mengacu pada radang solar plexus. Jika bentuk neuritis ini berkembang, pasien memiliki gejala berikut:

  • bangku longgar
  • rasa sakit di wilayah epigastrium,
  • tersedak,
  • kembung
  • peningkatan tekanan darah,
  • takikardia
  • menggigil
  • rasa takut dan cemas.

Neuritis - apa itu?

Neuritis - ini adalah peradangan pada saraf perifer, yang disertai dengan rasa sakit dan penurunan sensitivitas, kelumpuhan dan paresis mungkin terjadi. Selain itu, penyakit ini ditandai dengan kelainan gerakan.

Innervasi adalah pemberian saraf ke jaringan dan organ, yang dengannya sistem saraf pusat memerintahkan mereka untuk melakukan fungsi tertentu.

Neuritis dapat menyebabkan kelumpuhan sebagian atau seluruhnya.

Ada saraf yang menderita peradangan lebih sering daripada yang lain:

Jika saraf meradang hanya di satu tempat, itu adalah masalah neuritis. Ketika beberapa saraf meradang sekaligus, mereka mengindikasikan polineuritis.

Neuritis dimanifestasikan oleh gejala seperti: penurunan sensitivitas, mati rasa, gangguan fungsi motorik, nyeri. Dalam kasus yang parah, pergerakan area tubuh yang terkena menjadi tidak mungkin.

Berbagai infeksi, cedera, tumor yang tumbuh, hipotermia, dan penyakit yang tidak terkait dengan flora patogen, seperti osteochondrosis atau radang sendi, dapat memicu perkembangan neuritis.

Mekanisme perkembangan neuritis

Sistem saraf memungkinkan seseorang untuk eksis. Ia bertanggung jawab atas mekanisme pernapasan, penciuman, berkat itu, orang bergerak, mendengar, melihat, dll. Sistem saraf tepi adalah organisasi internal besar, yang terdiri dari banyak saraf.

Saraf itu sendiri adalah unit dari sistem saraf. Ini diwakili oleh pleksus serabut saraf yang ditutupi dengan selubung mielin. Saraf memberikan komunikasi antara otak dan sumsum tulang belakang satu sama lain dan dengan organ lain.

Di dalam saraf melewati pembuluh darah.

Jika saraf besar, mereka disebut batang saraf. Dari batang ini berangkat cabang. Semua saraf memiliki struktur yang berbeda.

Neuritis memiliki mekanisme perkembangan yang kompleks. Tetapi dengan latar belakang kesehatan absolut, itu tidak pernah muncul. Itu selalu didahului oleh pelanggaran: vaskular, metabolisme, dll. Ini mungkin menjadi penyebab perkembangan neuritis, cedera yang diakibatkan, atau tumor yang tumbuh di dalam tubuh.

Faktor patologis menghancurkan sel myelin dan Schwann, yang bertanggung jawab untuk transmisi impuls saraf. Jika pelanggarannya serius, maka silinder aksial menderita. Saraf yang terkena tidak dapat berfungsi secara normal, yang menyebabkan gangguan pada kerja organ dan jaringan.

Paling sering, neuritis didiagnosis pada wanita di usia tua.

Penyebab Neuritis

Neuritis dapat disebabkan oleh beberapa alasan seperti:

Cedera diterima. Ini termasuk patah tulang, memar jaringan lunak, robekan otot dan tendon, patah tulang, kejutan listrik, efek radiasi, dll.

Peradangan pada organ internal.

Tumor tumbuh di dalam tubuh.

Infeksi virus dan bakteri.

Penyakit: campak, influenza, difteri, osteochondrosis, kyphosis, skoliosis, lordosis, radang sendi, hernia diskus, AVR, aterosklerosis, hipertensi, sindrom terowongan, alergi, diabetes, tirotoksikosis, uremia, brucellosis, rematik, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes, herpes malaria, penyakit darah.

Kekurangan air dalam tubuh.

Keracunan dengan makanan, cairan yang mengandung alkohol, obat-obatan, bahan kimia.

Kelainan anatomi bawaan.

Terkadang seseorang mengalami gejala neuritis jika dia tetap dalam posisi yang tidak nyaman untuk waktu yang lama. Ini bisa terjadi selama istirahat malam, atau karena kekhasan profesi. Dari gejala-gejala neuritis sering diderita orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif.

Bagaimana membedakan neuritis, neuralgia, neuropati?

Neuritis, neuralgia, dan neuropati adalah penyakit yang berbeda yang berbeda dalam mekanisme perkembangannya, faktor etiologis, dan gambaran klinis. Karena itu, menggabungkan mereka ke dalam satu konsep adalah salah.

Neuritis adalah peradangan saraf yang terletak di pinggiran. Penyakit ini disertai oleh lesi serat saraf itu sendiri. Menderita selubung mielin dan silinder aksial.

Neuropati adalah lesi saraf perifer, paling sering batang saraf, dan tidak cabang tunggal menderita. Saraf mengalami degeneratif dan pertukaran kehancuran. Neuropati dapat disebabkan oleh cedera, gangguan pada sistem pasokan darah, kegagalan metabolisme. Gejala penyakit ini adalah: kemunduran sensitivitas, penekanan aktivitas refleks, kehilangan kekuatan. Neuropati adalah konsep yang tidak hanya menarik ahli saraf, tetapi juga psikiater. Dalam kasus terakhir, penyakit dipahami sebagai peningkatan rangsangan sistem saraf terhadap latar belakang kelelahan yang berlebihan.

Neuralgia adalah peradangan saraf perifer, tetapi pada saat yang sama seseorang tidak akan menderita kelumpuhan, paresis atau penurunan sensitivitas. Saraf itu sendiri tidak banyak rusak, selubung mielinnya tidak runtuh, atau sedikit berubah bentuk. Tanda utama neuralgia adalah rasa sakit. Ini bisa sangat intens, berkonsentrasi di area saraf yang terkena. Seseorang dapat menurunkan sensitivitas, kadang-kadang bergabung dengan gangguan otonom.

Klasifikasi neuritis

Tergantung pada berapa banyak saraf yang terlibat dalam proses patologis, ada perbedaan antara mononeuritis dan polineuritis. Pada kasus pertama, peradangan hanya terjadi pada satu saraf, dan pada kasus kedua, beberapa serabut saraf terpengaruh sekaligus.

Tergantung pada tempat peradangan, neuritis optik dapat dari jenis berikut:

Retrobulbar atau neuritis orbital. Saraf optik meradang di luar bola mata. Situs yang terletak dari pintu keluar dari sklera ke chiasm menderita.

Neuritis retrobulbar aksial. Peradangan akan terkonsentrasi di bundel makulopapiler saraf optik. Ini adalah patologi serius yang dapat menyebabkan kebutaan.

Neuritis retrobulbar interstisial. Peradangan terpapar pada selubung saraf optik. Itu menyebar ke struktur yang dalam menuju meja.

Neuritis retrobulbar perifer. Peradangan berasal dari selubung saraf optik dan berpindah ke jaringannya. Dengan jenis neuritis ini, cairan akan menumpuk di ruang subdural dan subarachnoid.

Neuritis transversal. Dengan patologi ini, saraf optik menderita sepanjang panjangnya. Penyakit ini berasal dari sinar aksial, atau di pinggiran, dan kemudian menyebar ke jaringan lain.

Neuritis palsu pada saraf optik. Ini adalah patologi perkembangan saraf optik. Gejala gangguan menyerupai peradangan, tetapi saraf itu sendiri tidak berhenti tumbuh, fungsi visual tidak menderita.

Selain neuritis optik, ada beberapa jenis peradangan berikut:

Neuritis aksial ketika silinder aksial serabut saraf meradang.

Neuritis interstitial, di mana struktur jaringan ikat serabut saraf dipengaruhi. Patologi sering berkembang pada latar belakang proses autoimun dalam tubuh.

Neuritis parenkim. Pertama-tama, selubung mielin saraf dan silinder aksialnya menderita, dan kemudian peradangan beralih ke struktur jaringan ikatnya.

Neuritis vegetatif. Dalam hal ini, serabut saraf tepi akan mengalami peradangan.

Neuritis asenden. Peradangan tersebut berkembang paling sering dengan latar belakang cedera pada ekstremitas bawah atau atas. Kemudian proses patologis mulai menyebar ke sistem saraf pusat.

Neuritis koklea. Saraf pendengaran di koklea menderita. Pada saat yang sama pasien mulai mendengar suara-suara asing, pendengarannya memburuk.

Tentang faktor etiologi

Tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan neuritis, jenis-jenis neuritis berikut ini dibedakan:

Neuritis traumatis. Penyakit ini berkembang di latar belakang cedera serat saraf.

Neuritis profesional. Patologi adalah konsekuensi dari karakteristik profesi manusia. Jadi, peradangan sering terjadi pada orang yang bersentuhan dengan logam berat, uap kimia. Efek pada tubuh radiasi dipengaruhi secara negatif.

Neuritis menular. Peradangan pada serat saraf terjadi karena infeksi pada tubuh.

Neuritis alkoholik. Saraf menderita karena fakta bahwa seseorang menyalahgunakan alkohol. Pada saat yang sama, vitamin B dikeluarkan dari tubuh, yang bertanggung jawab atas fungsi normal sistem saraf. Selain itu, dengan asupan alkohol yang berlebihan, sel-sel saraf itu sendiri mati.

Neuritis alkohol

Jenis polineuritis yang paling umum adalah neuritis alkohol. Jelas, itu dikaitkan dengan kekurangan vitamin B, yang merupakan karakteristik orang yang menderita alkoholisme. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah mati rasa, kesemutan, kelemahan pada anggota badan, yaitu di tangan dan kaki. Seiring waktu, rasa sakit meningkat, sensitivitas kulit meningkat, menjadi halus dan kering. Keratosis (keratinisasi berlebihan) pada telapak tangan dan kaki sering diamati. Refleks yang dalam hilang, kelemahan otot menjadi lebih kuat (kadang-kadang bahkan sebelum kelumpuhan), sementara fungsi kandung kemih dan dubur tidak terganggu.

Gejala biasanya bilateral. Otot-otot yang dipersarafi oleh saraf peroneal dan radial paling sering terkena. Seringkali terungkap pelanggaran terhadap sentuhan dan sensitivitas yang dalam. Kuku menjadi rapuh, patah, rusak, rambut menjadi lebih tipis. Ada cachexia (kelelahan) yang parah, pengecilan otot yang parah, gangguan vasomotor. Konsumsi alkohol menyebabkan kebutaan. Selama perawatan, istirahat di tempat tidur, pencegahan kontraktur dengan bantuan ban dan pijatan, mempertahankan suhu yang biasa pada anggota tubuh yang sakit, analgesik dan diet yang kaya akan vitamin dianjurkan.

Diagnosis neuritis

Untuk mengkonfirmasi diagnosis neuritis optik, pasien akan dikirim untuk menjalani pemeriksaan seperti:

Ini, pada gilirannya, mungkin sebagai berikut:

Diagnosis neuritis radiasi. Orang itu meletakkan tangannya di atas meja, tetapi pada saat yang sama dia tidak bisa meletakkan 3 jari di jari di sebelahnya. Kuas diletakkan di belakang meja dan minta orang itu untuk mengambil jempol. Dia tidak bisa melakukan ini. Kemudian pasien diminta berdiri dan menurunkan lengan ke bawah. Dalam posisi ini, ia tidak dapat memutar tangan yang sakit dengan telapak tangannya ke depan dan tidak dapat mengangkat ibu jarinya.

Diagnosis neuritis saraf ulnaris. Pasien meletakkan sikat di atas meja. Dalam posisi ini, dia tidak bisa melakukan gerakan menggaruk dengan jari kelingkingnya. Tangan terus berbaring di atas meja, seseorang diminta untuk membuka jari-jarinya. Kesulitan khusus muncul dengan jari ke-4 dan ke-5. Juga, seseorang tidak bisa mengepalkan tangan dan tidak bisa memegang selembar kertas dengan jari telunjuk dan ibu jari. Faktanya adalah bahwa tidak satupun dari mereka yang benar-benar bengkok.

Diagnosis neuritis saraf median. Seseorang tidak dapat melakukan gerakan menggaruk dengan jari pada permukaan tempat kuasnya diletakkan. Pasien tidak bisa mengepalkan jari-jarinya menjadi kepalan. Ini terutama berlaku untuk 1 dan 2 jari, dan 3 jari sebagian ditekuk. Seseorang tidak akan bisa menentang ibu jari dari jari kelingkingnya.

Daftar obat-obatan

Resep obat untuk perawatan neuritis hanya bisa menjadi dokter. Pemberian obat secara independen adalah tindakan yang tidak dapat diterima.

Jika neuritis berkembang pada latar belakang proses infeksi, maka upaya harus dilakukan untuk menghilangkannya. Ketika mikroba adalah penyebab penyakit, antibiotik diresepkan untuk pasien. Jika infeksi berasal dari virus, obat antivirus diresepkan untuk pasien.

Pilih obat tergantung pada sensitivitas flora patogen terhadapnya:

Amoksisilin, Vankomisin, Klaritromisin, Erythromycin, Oxacillin. Obat ini diresepkan untuk infeksi stafilokokus.

Erythromycin, Azithromycin, Doxycycline, Levofloxacin, Ceftriaxone, Cefotaxime - obat ini diresepkan untuk infeksi streptokokus.

Sulfamoxol dan Sulfanilamide adalah obat dari kelompok sulfonamida, yang dapat digunakan untuk mengobati neuritis.

Betaferon, Interlock, Laferon, Neovir, Reaferon dan gamma globulin diindikasikan untuk penerimaan jika neuritis bersifat viral.

Flora patogen, yang berkembang biak di tubuh manusia, meracuni itu. Karena itu, pasien mungkin merasa sakit dan bahkan muntah, suhu tubuhnya meningkat, kelemahannya meningkat, kesehatannya secara keseluruhan memburuk. Intoksikasi meningkat dengan kematian massal bakteri dan virus.

Untuk mengeluarkannya dari tubuh, seseorang diberikan terapi detoksifikasi, yang dapat dilakukan di area berikut:

Penggunaan agen penyerap: Atoxyl, Polyphepanum, Enterosgel.

Penggunaan volume cairan yang besar. Nah, jika diperkaya dengan vitamin C.

Penerimaan obat diuretik: Furosemide dan Diacarb.

Pemberian larutan glukosa intravena, polisakarida, larutan garam air.

Untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit, pasien diberi resep obat dari kelompok NSAID. Pada neuritis berat, glukokortikosteroid (Prednison) dapat digunakan. Perwakilan NSAID - Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil, dll.

Jika seorang anak dengan neuritis meningkatkan suhu tubuh, maka itu dapat dibersihkan dengan air dan cuka.

Dalam kasus sindrom terowongan, injeksi dengan Novocain atau Hydrocortisone dilakukan untuk menghilangkan peradangan. Mereka disuntikkan langsung ke saluran yang terkena. Jika penyakit itu disebabkan oleh gangguan nutrisi pada saraf terhadap latar belakang iskemia pembuluh darah, maka obat vasodilator diindikasikan. Untuk tujuan ini, Euphyllinum atau Papaverine dapat digunakan.

Neuritis disertai dengan sejumlah gejala yang dapat mengganggu kehidupan seseorang dan mengurangi kualitasnya. Oleh karena itu, pasien ditunjukkan minum obat yang bertujuan menghilangkan gejala-gejala ini. Jadi, untuk mengurangi kemungkinan kejang otot, pasien diberi resep obat Persen atau Bechterew.

Agar saraf yang rusak pulih lebih cepat, seseorang harus menerima vitamin. Oleh karena itu, dalam kasus neuritis, vitamin kelompok B, vitamin E, asam askorbat, asam nikotinat, milgamma, neurobion, neyrurubin ditentukan.

Obat bantu yang dapat digunakan sesuai kebijaksanaan dokter adalah: antihistamin, agen antiplatelet, angioprotektor, inhibitor enzim proteolitik. Perawatan gravitasi juga dapat diterapkan.

Tonton videonya: Gejala Dan Penyebab Penyakit Vertigo (Oktober 2019).

Loading...