Tes darah untuk hepatitis: persiapan untuk pengiriman dan interpretasi hasil

Virus hepatitis B adalah patologi virus dengan penularan parenteral.

Agen penyebab penyakit ini sangat menular.

Oleh karena itu, untuk pengembangan proses infeksi, jumlah minimal partikel virus dalam tubuh manusia sudah cukup.

Penyakit ini sering memiliki perjalanan kronis tanpa timbulnya gejala yang parah.

Itulah mengapa untuk diagnosis yang andal memerlukan studi laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi virus hepatitis B atau antibodinya - tes darah untuk hepatitis.

Untuk tujuan apa diagnosis hepatitis?

Tes laboratorium untuk dugaan hepatitis dilakukan berdasarkan beberapa indikasi, yang meliputi:

Identifikasi dan identifikasi agen penyebab dari proses infeksi (deteksi antigen partikel virus atau genotipe virus hepatitis B) untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan infeksi.

Penentuan viral load - analisis yang menentukan jumlah virus.

Menentukan tahap perkembangan proses infeksi.

Penentuan perubahan struktural dalam hati untuk memprediksi perjalanan penyakit selanjutnya (prognosis sirosis hati, dipicu oleh virus hepatitis).

Setiap tahap diagnosis laboratorium dapat mencakup beberapa studi.

Pada tahap skrining, dilakukan analisis umum untuk penanda virus hepatitis B.

Sebelum meresepkan pengobatan (termasuk terapi etiotropik antivirus yang bertujuan menekan aktivitas proses replikasi virus dalam sel-sel hati) atau untuk mengontrol efektivitasnya, tes dilakukan untuk menentukan viral load dan tahap pengembangan proses infeksi.

Untuk diagnosis komprehensif infeksi dengan penularan parenteral dan seksual dilakukan Tes HIV dan hepatitis B, C.

Apa tes untuk hepatitis

Untuk mencapai semua tujuan diagnostik, tes laboratorium untuk virus hepatitis B mencakup beberapa metode penelitian, yang meliputi:

Tes untuk penanda virus hepatitis termasuk penentuan antibodi spesifik dalam darah untuk senyawa protein tertentu yang merupakan komponen dari berbagai struktur partikel virus.

Sebuah studi yang bertujuan mengidentifikasi bahan genetik virus hepatitis B.

Analisis kuantitatif virus hepatitis - dilakukan untuk menilai viral load dengan menentukan jumlah partikel virus per unit volume darah yang diuji.

Kombinasi dari metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan virus dalam tubuh, untuk menilai lebih lanjut viral load, serta tahap proses infeksi.

Hepatitis juga memiliki jumlah darah lengkap dan profil biokimia.

Mereka memberikan kesempatan untuk menilai keadaan fungsional hati dan sistem kekebalan tubuh.

Untuk mengidentifikasi perubahan struktural pada hati, biopsi dilakukan.

Ini mengambil sepotong kecil jaringan hati untuk pemeriksaan histologis (jaringan) berikutnya di bawah mikroskop, yang diperlukan untuk deteksi dini kemungkinan pengembangan sirosis hati.

Semua metode analisis untuk hepatitis harus dilakukan dalam kasus deteksi penyakit, karena mereka diperlukan untuk pengangkatan selanjutnya dari perawatan yang memadai oleh dokter.

Definisi penanda untuk virus hepatitis B

Partikel virus agen penyebab penyakit menular ini terdiri dari bahan genetik (diwakili oleh DNA) dan juga beberapa lapisan kapsul (nukleoprotein, kapsid dan supercapsid).

Struktur-struktur ini adalah protein kompleks (bagi tubuh mereka adalah antigen) dimana antibodi spesifik diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh manusia.

Untuk menetapkan keberadaan virus dalam tubuh, serta tahap perkembangan proses infeksi, antigen dari virus hepatitis B dan antibodi spesifik ditentukan:

HBsAg (antigen Australia) adalah penanda utama dari virus hepatitis B. Deteksinya menunjukkan adanya penyakit pada saat penelitian atau patologi masa lalu.

Antibodi permukaan hepatitis B adalah antibodi terhadap antigen HBsAg. Dengan keterangan (aktivitas) mereka, mereka menilai tahap dari proses infeksi.

HBeAg adalah penanda antigenik yang menunjukkan replikasi aktif (reproduksi) virus dalam sel hati.

Antibodi anti-HBeAg ditentukan untuk memantau efektivitas pengobatan. Titer antibodi hepatitis B yang meningkat menunjukkan prognosis yang baik.

Antibodi terhadap antigen HBcorAg. Antigen inti tidak terdeteksi dalam darah, hanya dalam sel hati. Dalam darah, penentuan antibodi total, imunoglobulin M dan G untuk antigen ini dilakukan, aktivitas yang menentukan tahap infeksi dan aktivitas replikasi virus.

Tes skrining untuk antigen HBsAg dilakukan untuk menyaring deteksi infeksi.

Biasanya dilakukan tes hepatitis untuk wanita hamil, donor darah potensial, pasien sebelum dirawat di rumah sakit bedah.

Pemeriksaan mendalam untuk deteksi HBsAg mencakup identifikasi semua penanda dan antibodi terhadap hepatitis B.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan sebelum melakukan tes hepatitis, penting untuk tidak mengkonsumsi makanan yang digoreng berlemak, alkohol, karena ini dapat menyebabkan hasil positif palsu.

Identifikasi materi genetik virus hepatitis B

Virus hepatitis B (HBV) mengandung DNA (asam deoksiribonukleat) sebagai bahan genetik.

Selama proses aktif dari proses infeksi dengan replikasi virus di hati, patogen muncul dalam darah.

Bahan genetik ditentukan oleh PCR (reaksi berantai polimerase), yang memiliki spesifisitas dan sensitivitas tinggi.

Penelitian ini mungkin kuantitatif. Perilakunya melibatkan menentukan jumlah unit materi genetik virus per unit volume darah.

Menggunakan PCR ditentukan oleh viral load.

Reaksi rantai polimerase dilakukan bersamaan dengan penelitian tentang penanda lain dari virus hepatitis B.

Tes umum untuk hepatitis

Untuk menentukan keadaan fungsional hati dan sistem kekebalan, dilakukan tes darah umum dan biokimiawi.

Virus hepatitis B mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, sehingga secara umum analisis darah dapat:

perubahan jumlah leukosit (sel imun) dengan peningkatan limfosit yang dominan dalam formula leukosit

peningkatan LED (laju sedimentasi eritrosit).

Dalam analisis biokimiawi, aktivitas enzim ALT dan AST (hepatik transaminase) ditentukan.

Peningkatan yang merupakan bukti dari proses infeksi aktif dengan kerusakan sel-sel hati.

Bagaimana jika analisisnya menunjukkan hepatitis?

Dalam kasus hasil positif pada HBsAg, studi komprehensif perlu dilakukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi proses infeksi.

Dalam apotik dermatovenerologis, pasien, jika diinginkan, dapat lulus analisis anonim untuk hepatitis.

Ini harus dilakukan sedini mungkin, karena semakin tepat waktu perawatan, semakin baik prognosisnya.

Hepatitis B diobati, jadi Anda tidak harus menjalankan penyakit, menunggu perkembangan sirosis hati.

Dalam hal ada kecurigaan hepatitis, dapatkan tes oleh dokter, catatan untuk tes anonim untuk hepatitis di Moskow 8 (495) 642-30-37.

Sebagai iklan

Salah satu karakteristik hepatitis C adalah tidak adanya atau warna kuning jangka pendek dari integumen tersebut. Warna kuning (ictericity) dari sklera mata, kulit adalah gejala kerusakan hati, dan lebih tepatnya gejala peningkatan konsentrasi pigmen empedu dalam darah.

Kerusakan hati akibat virus akut adalah penyakit Botkin. Saat ini, penyakit ini diidentifikasi sebagai hepatitis A. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah: kelemahan, demam tinggi, menggigil, berkeringat banyak, pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir yang terlihat, urin bir berwarna gelap, kotoran tidak berwarna.

Hepatitis B hanya dapat terinfeksi melalui kontak dengan bahan biologis orang yang sakit. Dalam kebanyakan kasus, infeksi terjadi tanpa disadari oleh pasien, oleh karena itu, penyakit ini terdeteksi baik selama pemeriksaan laboratorium atau ketika gejala khas muncul.

Hepatitis C kronis adalah penyakit menular yang kompleks. Di kalangan medis, penyakit hati difus ini dijuluki "pembunuh manis." Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hepatitis C kelompok sangat sering tidak menunjukkan gejala (mulai 6 bulan atau lebih) dan terdeteksi hanya ketika melakukan tes darah klinis yang kompleks.

Hepatitis alkoholik tidak berkembang dengan segera: dengan penggunaan rutin dosis kritis etanol, pasien pertama kali mengalami degenerasi lemak hati, dan baru kemudian steatohepatitis alkoholik. Pada tahap akhir, penyakit ini mengalir ke sirosis hati.

Pada saat itu, ketika seseorang menderita hepatitis, masalah mendesak lainnya baginya menghilang ke latar belakang. Tugas utama pasien adalah pemulihan yang cepat dan kembali ke cara hidup yang biasa. Infeksi manusia dengan hepatitis B kelompok dapat terjadi tidak hanya ketika bersentuhan dengan bahan biologis pasien.

Hepatitis C adalah penyakit menular yang menyebabkan kerusakan parah pada hati dan disebabkan oleh konsumsi virus tertentu. Seringkali menjadi kronis dan membutuhkan perawatan jangka panjang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pemulihan fungsi dasar hati, yang menyebabkan pelanggaran.

Untuk setiap penyakit hati dalam pengobatan tradisional adalah obat universal. Dan yang paling penting, ini tersedia untuk semua orang dan aman - ini jus wortel segar! Faktanya adalah vitamin A, yang ditemukan di banyak wortel, memiliki efek positif pada hati, membersihkannya dengan lembut dan memulihkan sel-selnya.

Analisis apa yang harus dilewati? Penanda virus hepatitis

Siapa pun dapat mengambil analisis. Dianjurkan juga untuk diperiksa oleh orang-orang yang memiliki warna kuning, perubahan warna tinja, kelemahan, mual, kehilangan nafsu makan, kondisi demam, nyeri sendi dan otot, berat pada hipokondrium kanan. Jika gejala klinis hepatitis virus tidak ada, dasar analisisnya adalah peningkatan konsentrasi enzim intraseluler AsAt dan AlAt, kolestasis (pengurangan ekskresi empedu dalam duodenum) dan kontak dengan warga yang terinfeksi. Penting untuk menyumbangkan darah kepada karyawan lembaga medis, pasien yang menjalani operasi, donor darah, dan wanita hamil.

Hepatitis A (Penyakit Botkin) ditularkan melalui cairan tubuh, makanan, air dan barang-barang rumah tangga. Patologi dapat terjadi dalam bentuk akut, subakut, dan subklinis (tanpa gejala). Ini dianggap yang paling jinak dari semua bentuk infeksi dan praktis tidak menyebabkan kerusakan hati kronis. Mortalitas kurang dari 0,4%. Paling sering, gejala patologi menghilang dalam 2 minggu, dan periode pemulihan fungsi hati tidak melebihi 1,5 bulan. Insiden di negara-negara CIS adalah 20-50 per 100.000 populasi.

Untuk diagnosis, metode kualitatif berikut digunakan untuk mempelajari serum darah:

  • identifikasi bagian-bagian spesifik dari RNA virus dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR) secara real time - memastikan akurasi 100% dari hasil,
  • Imunoglobulin kelas M-IgM terdeteksi pada gejala klinis pertama dan kemudian selama 90-180 hari hingga pemulihan total,
  • Antibodi kelas G-IgG mulai diproduksi selama sakit dan tetap di dalam tubuh selamanya. Studi serum untuk penanda hepatitis A ini dapat dilakukan untuk mengendalikan vaksinasi, karena antibodi ini menunjukkan adanya kekebalan terhadap penyakit.

Hepatitis B disebabkan oleh virus Hepadnaviridae, ditularkan secara seksual atau melalui darah. Ini terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ini mengarah ke kerusakan hati yang signifikan, dan sering ke sirosis atau kanker. Saat ini, sekitar 300 juta orang di planet ini adalah pembawa infeksi ini. Untuk memperjelas diagnosis harus melakukan tes berikut:

Hepatitis C dianggap sebagai yang paling umum dan paling berbahaya di antara semua varietas penyakit. Seringkali asimptomatik pada tahap awal dan hanya terdeteksi ketika komplikasi serius seperti sirosis atau karsinoma muncul. Virus ini ditularkan terutama melalui cairan tubuh dan sulit diobati. Operatornya saat ini dianggap 500 juta orang.

Tes positif untuk hepatitis C menunjukkan adanya virus RNA yang sesuai dalam darah pasien. Kehadiran Anti-HCV dan HCV IgG dalam tubuh, dideteksi dengan metode pengujian kualitatif, menunjukkan tahap akut penyakit. Metode kuantitatif untuk penentuan RNA oleh PCR digunakan untuk menilai efektivitas terapi. Untuk genotipe virus dan pilihan taktik pengobatan, penelitian tentang interleukin-28-beta diperlukan. Untuk menguji tes skrining dengan hasil positif, tes antibodi digunakan - imunoblot rekombinan untuk mendeteksi antibodi IgG ke berbagai antigen virus hepatitis C.

Hepatitis D, G . Aktivitas virus hepatitis D tergantung pada keberadaan virus tipe B. Di dalam tubuh penyakit ini sangat sulit. Jika infeksi dengan dua jenis virus terjadi secara bersamaan, maka pasien didiagnosis dengan patologi pada tahap akut, tetapi jika virus delta (hepatitis D) berkembang dengan latar belakang infeksi hati yang sudah ada, maka eksaserbasi penyakit dicatat. Hepatitis G mungkin diaktifkan di hadapan jenis infeksi lain, tetapi tidak menyebabkan bentuk aktif penyakit.

Pengujian laboratorium melibatkan identifikasi rantai RNA virus, serta deteksi antibodi kelas IgM, yang memungkinkan untuk membedakan bentuk akut penyakit dari yang kronis. Studi-studi ini adalah kualitatif.

Hepatitis E itu serupa dalam perjalanannya dengan virus tipe A. Ini ditularkan melalui cairan tubuh, disertai dengan sindrom nyeri parah dan dapat mengambil bentuk fulminan. Patologi ini sangat berbahaya bagi wanita hamil. Di dalamnya, penyakit ini mungkin rumit oleh gagal hati akut dan ensefalopati. Pada 20-30% kasus, penyakit ini berakhir dengan kematian seorang wanita hamil. Jika selama pengujian laboratorium, antibodi kelas IgG dan IgM terdeteksi pada pasien, ini menunjukkan patologi pada tahap akut.

Persiapan untuk pengujian dan prosedur pengumpulan darah

Biomaterial harus melewati perut kosong. Selain itu, Anda harus menahan diri dari makan makanan berlemak dan alkohol selama sehari sebelum mengunjungi laboratorium. Hasil tes kualitatif dalam kebanyakan kasus siap dalam waktu empat jam setelah pengumpulan darah. Diperlukan waktu hingga satu hari kerja untuk melakukan studi kuantitatif, tidak termasuk hari pengujian.

Bisakah tes hepatitis gagal?

Hasil yang keliru sering dicatat ketika menggunakan reagen berkualitas rendah, melakukan penelitian pada peralatan usang, atau melanggar teknologi pengujian. Terkadang akurasi metode penelitian melibatkan persentase kesalahan tertentu. Suatu tanggapan negatif palsu adalah mungkin ketika menguji pada tahap penyakit yang terlalu dini, ketika antibodi belum mulai diproduksi dalam jumlah yang tepat, positif palsu - pada tahap terakhir hepatitis akut, selama periode pemulihan.

Biaya analisis

Di klinik umum di arah seorang dokter Anda dapat mengambil tes untuk hepatitis secara gratis. Penelitian berdasarkan biaya dilakukan di sebagian besar kota-kota besar di negara ini.Harga tergantung pada laboratorium tertentu, peralatan yang digunakan, waktu, jenis tes, wilayah dan sejumlah faktor lainnya.

Tes kualitatif untuk antibodi terhadap RNA dan virus DNA dapat dilakukan di Moskow dan St. Petersburg dengan harga 550-900 rubel. Biaya penelitian kuantitatif bervariasi antara 1.200-10.000 rubel, tergantung pada antigen spesifik, metode penelitian, kelas peralatan medis. Misalnya, perkiraan viral load dengan deteksi real-time, yang diperlukan untuk menentukan efektivitas pengobatan untuk hepatitis C, akan menelan biaya 17.000 hingga 22.000 rubel. Identifikasi antigen dengan metode kualitatif di kota-kota seperti Novosibirsk, Murmansk, Kostroma, Makhachkala, Simferopol akan menelan biaya 300-800 rubel.

Penyampaian analisis untuk hepatitis memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit dengan cepat dan memulai pengobatannya. Perawatan tepat waktu dalam kebanyakan kasus memastikan pemulihan lengkap pasien atau penekanan aktivitas virus. Salah satu cara utama untuk mencegah hepatitis B (bersama dengan mematuhi aturan kebersihan, serta dengan menghindari seks bebas dan penolakan untuk menggunakan narkoba) adalah vaksinasi. Ini harus dilakukan oleh mereka yang menjalani hemodialisis, sering berganti pasangan seksual, bekerja dengan darah atau tinggal di apartemen yang sama dengan orang yang menderita bentuk kronis penyakit ini. Vaksin yang paling efektif adalah vaksin domestik. Mereka ditargetkan untuk strain (genotipe) dari virus yang ada di negara kita. Selain itu, vaksin Rusia modern tidak menghasilkan bahan pengawet, berdasarkan merkuri.


Jika gejala klinis menunjukkan gangguan fungsi hati, tetapi tes serum untuk virus hepatitis negatif, USG tambahan hati dan saluran empedu harus dilakukan, serta tes untuk enzim intraseluler AlAt dan AsAt. Anda harus mengecualikan tidak hanya infeksi, tetapi sifat mekanis kerusakan hati, misalnya, hepatosis berbagai etiologi.

Kapan Anda harus melakukan tes darah untuk hepatitis?

Skrining hepatitis secara berkala diperlukan untuk semua orang, terutama jika kehamilan direncanakan atau pasangan seksual telah berubah, situasi epidemiologis telah memburuk di masyarakat di sekitar Anda, virus telah ditemukan pada seseorang dari kerabat, Anda telah menemukan bentuk kronis dari setiap penyakit, dengan gejala seperti keracunan makanan , atau dengan kelelahan patologis dan kelelahan. Untuk tujuan profilaksis, studi virologi tahunan dianggap sebagai standar emas. Anda harus segera diperiksa jika Anda secara tidak sengaja memotong diri sendiri atau disuntik dengan benda meragukan yang dapat Anda gunakan sebelum Anda - misalnya, jika Anda menemukan jarum suntik sekali pakai yang digunakan di kotak surat Anda dan berhasil terluka.

Dokter Anda akan memberi Anda tes darah untuk hepatitis jika Anda datang dengan keluhan gejala berikut:

  • menguningnya kulit dan putih mata,
  • berat, sobek, sakit di hipokondrium kanan,
  • intoleransi terhadap makanan berlemak,
  • urin berwarna cokelat, perubahan warna pada kursi.

Tes hepatitis termasuk dalam daftar studi yang diperlukan dalam desain rekam medis untuk staf lembaga medis, rumah sakit bersalin, rumah sakit anak-anak dan klinik anak-anak, rumah anak-anak, sekolah asrama, dan fasilitas perawatan khusus. Donor darah dan orang-orang yang terdaftar dalam perawatan obat dan klinik dan kantor kulit serta klinik harus menjalani tes wajib.

Kapan saya perlu diuji?

Secara berkala, disarankan bagi semua orang untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis virus, terutama jika kehamilan direncanakan atau pasangan seksual telah berubah, seseorang dari kerabat mereka telah didiagnosis dengan patologi virus, dengan latar belakang gejala khas.

Standar emas dalam kedokteran adalah studi pencegahan tahunan yang memungkinkan Anda mendiagnosis penyakit secara tepat waktu. Kami harus segera lulus tes, jika seseorang tanpa sengaja memotong dirinya sendiri atau disuntik, ada kontak dengan darah pasien yang terinfeksi.

Seorang spesialis medis harus meresepkan tes darah untuk hepatitis, ketika seorang pasien mengeluh tentang klinik seperti itu:

  • Kulit menguning, putih mata.
  • Keparahan, ketidaknyamanan atau rasa sakit di hipokondrium kanan.
  • Perubahan warna urin, urin.
  • Mual berkala, muntah.
  • Gangguan saluran pencernaan.
  • Kelemahan, kelelahan kronis.
  • Kepahitan di mulut (terutama di pagi hari).
  • Lidah di lidah, bau mulut.
  • Hepatomegali (ukuran hati membesar).

Analisis hepatitis tampaknya merupakan penelitian wajib dalam desain buku medis untuk karyawan rumah sakit, taman kanak-kanak, sekolah, sekolah asrama, dll.

Penelitian dan Pelatihan Hepatitis

Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Penting untuk tidak makan selama 6-8 jam sebelum penelitian. Di laboratorium, tes dilakukan dengan darah vena (diambil dari vena), karena lebih kualitatif sebagai bahan biologis bila dibandingkan dengan kapiler.

Pada malam hari, dianjurkan bahwa beberapa hari mengikuti diet, menolak aktivitas fisik yang berlebihan, stres emosional, minum obat (steroid, obat pengencer darah, dll).

Antibodi diwakili oleh imunoglobulin, yang diproduksi oleh kekebalan manusia untuk mendeteksi dan menghilangkan benda asing - virus, bakteri. Antigen disebut molekul protein yang dibentuk sebagai respons terhadap penampilan antibodi. Atas dasar reaksi organisme seperti itu, metode penelitian hepatitis virus telah dikembangkan.

Penyakit Botkin

Sebagian besar ditularkan oleh rumah tangga, dalam kondisi yang tidak bersih. Bentuk akut penyakit Botkin memberikan banyak ketidaknyamanan kepada pasien. Namun, penyakitnya cepat, seringkali sembuh sendiri (yaitu, tanpa pengobatan).

Tabel menyajikan tes untuk hepatitis A:

Nama studiDeskripsi
Anti-HAV-IgGPositif - ada penyakit, atau pasien menderita penyakit, yang berarti ada kekebalan. Negatif - kurangnya kekebalan, risiko infeksi.
Anti-HAV-IgMMungkin ada hasil 3. Positif - proses patologis akut, negatif - tidak ada kekebalan, diragukan - ada kemungkinan penyakit akan berkembang dalam waktu dekat.
Deteksi RNA (HAV-RNA) dalam serumKesimpulan positif menunjukkan bahwa fragmen RNA yang spesifik untuk patogen diidentifikasi. Negatif - tidak adanya RNA atau jumlahnya di bawah batas kerentanan tes.

Penelitian untuk Hepatitis B

Infeksi terjadi selama hubungan seksual tanpa kondom, secara parenteral, jarang - oleh rumah tangga.

Untuk diagnosis patologi dilakukan studi berikut:

Apa nama analisisnya?Deskripsi
Antigen HBs (definisi antigen Australia)Ada penelitian kualitatif dan kuantitatif. Angka referensi adalah 0,5 IU / l. Dengan nilai tes yang lebih kecil adalah negatif, lebih positif. Ketika terdeteksi, mereka berbicara tentang penyakit akut atau kronis, atau pengangkutan. Negatif juga dapat diartikan sebagai tidak adanya penyakit jika penelitian lain tidak positif. Sangat jarang, "negatif" dalam kesimpulan adalah bentuk kilat dengan prognosis yang tidak menguntungkan.
HbeagAnalisis kualitatif. Positif - bentuk akut atau kronis dari penyakit, dengan latar belakang intensitas replikasi yang tinggi. Negatif - tidak adanya penyakit, ketika tes lain juga (-). Terkadang hasil negatifnya adalah pada masa inkubasi. Jika ragu, disarankan untuk melakukan analisis dalam beberapa minggu.
Anti-HBc-totalMemungkinkan Anda mengidentifikasi hepatitis, tetapi tidak menjawab pertanyaan tentang kursus - akut atau kronis, stadium penyakit yang mana. Negatif - tidak adanya atau tentu saja kronis.
IgM Anti-HBcPositif - dalam 99% bentuk akut, 1% varian kronis. Negatif - tidak adanya penyakit pada pasien, atau periode inkubasi, waktu transisi ke perjalanan kronis. Diragukan - perlu untuk melakukan penelitian lain setelah 14 hari + tes tambahan untuk diagnosis yang lebih akurat.
Anti-HBePositif adalah periode pemulihan setelah perjalanan akut atau bentuk kronis dari penyakit. Negatif dapat ditafsirkan dengan cara yang berbeda - tidak ada penyakit, ada, tetapi selama tidak ada cukup partikel virus untuk diagnosis, pengangkutan antigen HBs dengan replikasi rendah tidak dikecualikan.
Anti-HBsPenelitian kuantitatif. Indikator referensi 10. Jika angkanya lebih besar, apakah itu vaksin atau masa pemulihan atau bentuk patologi kronis dengan viral load rendah (yaitu, tubuh itu sendiri secara aktif melawan agen patogen).

Selain itu, DNA ditentukan dalam serum pasien. Infeksi diamati dengan latar belakang hasil positif (dari 40 IU per liter). Hasil negatif - hingga 40 IU per liter - infeksi sesuai, atau jumlah patogen dalam sampel lebih rendah daripada kerentanan tes.

Tes hepatitis C

Jenis penyakit yang umum, paling sering ditularkan dengan cara parenteral, yaitu darah-ke-darah. Ada 6 jenis, oleh karena itu diagnostik yang rumit dipraktikkan.

Penelitian anti-HCV total sedang dilakukan. Dengan (+), itu adalah penyakit atau proses penyembuhan, atau periode pemulihan.

Bentuk dan tahap tidak dapat diidentifikasi. Ketika (-), maka masa inkubasi atau infeksi tidak ada.

Deteksi RNA (HCV-RNA) dilakukan secara kualitatif dan kuantitatif, hasilnya bisa sebagai berikut:

Fitur analisis dan persiapan untuk mereka

Darah untuk analisis biokimiawi diberikan secara ketat pada waktu perut kosong, pada pagi hari, dari jam 8 hingga 11. Ini disebabkan oleh ritme sirkadian yang memengaruhi kandungan hormon dalam darah. Tes virus hepatitis (antigen dan antibodi) dapat diambil setiap saat sepanjang hari, tetapi juga pada perut kosong: penting untuk tidak makan selama 4-6 jam sebelum mengambil darah. Dalam kedua kasus, darah vena digunakan, yang sebagai biomaterial lebih baik daripada kapiler.

Menjelang setiap tes darah, dianjurkan untuk menghindari stres fisik dan emosional, konsumsi alkohol, dan makanan berat. Mode minum harus normal.

Tes hepatitis A

Hepatitis A, ditularkan oleh rumah tangga, juga disebut penyakit Botkin. Paling sering wabah hepatitis A terjadi dalam kondisi ramai, dengan sanitasi yang rendah. Hepatitis A tidak berubah menjadi bentuk kronis dan memberikan komplikasi paling sedikit. Namun, dalam bentuk akut, ia mampu menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien yang terinfeksi.

Diperlukan analisis kualitatif:

  • Anti-HAV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Hasilnya bisa positif jika pasien telah divaksinasi terhadap hepatitis A, saat ini sakit atau baru saja menderita penyakit. Dalam hal ini, ia mengembangkan kekebalan. Hasil negatif berarti tidak adanya kekebalan terhadap hepatitis A dan kemungkinan infeksi.
  • Anti-HAV-IgM (antibodi IgM terhadap virus hepatitis A). Varian hasil - "positif", "negatif", "diragukan". Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang hepatitis A akut atau yang baru ditransfer, dalam kasus kedua, tidak ada kekebalan terhadap virus yang telah diidentifikasi dan infeksi mungkin terjadi dalam waktu dekat jika ada lokasi infeksi di rumah atau dalam tim. Hasil yang dipertanyakan dianggap dekat dengan nilai ambang batas. Dalam hal ini, perlu untuk memantau kondisi pasien selama seminggu. Hasil studi IgM anti-HAV harus digunakan dalam kombinasi dengan penanda hepatitis lainnya dan data kesehatan pasien.
  • Penentuan RNA (HAV-RNA) dalam serum. Hasil "terdeteksi" berarti bahwa sebuah fragmen RNA spesifik untuk virus hepatitis A ditemukan dalam sampel darah, adalah mungkin untuk mendiagnosis infeksi hepatitis A. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya fragmen RNA berbahaya atau bahwa konsentrasinya lebih rendah daripada sensitivitas tes.

Hepatitis A umumnya dianggap sebagai penyakit anak-anak, tetapi efeknya memengaruhi kesehatan selama sisa hidup Anda. Oleh karena itu, jika terjadi wabah infeksi, penting untuk mengisolasi pasien dan memantau kondisi orang lain yang berada di lokasi infeksi.

Tes hepatitis B

Virus hepatitis B ditularkan dalam kehidupan sehari-hari, secara seksual atau dengan darah. Ini sangat stabil dan dapat bertahan di lingkungan eksternal selama sekitar satu minggu, bahkan dalam darah kering, pada pisau cukur atau di ujung jarum. Dia menginfeksi 350 juta orang di seluruh dunia, dan setiap tahun 1.000.000 orang meninggal karena efek hepatitis B. Karena vaksinasi yang meluas, jumlah ini cenderung menurun. Tes-tes berikut diperlukan untuk mendiagnosis hepatitis B:

  • Analisis untuk antigen HBs, atau antigen Australia. Tes untuk virus hepatitis ini dapat bersifat kualitatif dan kuantitatif. Nilai referensi adalah 0,5 IU / ml. Jika hasil yang lebih kecil diperoleh, tes ini negatif, jika yang lebih besar positif. Jika antigen terdeteksi, itu mungkin menunjukkan hepatitis B akut atau kronis, serta pembawa virus. Hasil negatif dapat diartikan sebagai tidak adanya hepatitis B hanya dengan hasil tes negatif untuk penanda lain. Hepatitis B kronis dengan intensitas replikasi yang rendah tidak dikecualikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, hasil negatif diperoleh dengan penyakit fulminan, ganas atau dengan hepatitis B dengan antigen HBs yang rusak.
  • Studi HBeAg (antigen HBe-virus hepatitis B). Tes kualitas. Hasil positif didiagnosis dengan hepatitis B akut atau kronis dengan replikasi intensitas tinggi. Hasil negatif berarti tidak adanya hepatitis B hanya jika tidak ada penanda lain. Ini dapat diperoleh dengan hepatitis akut atau kronis dengan intensitas replikasi yang rendah, serta selama masa inkubasi atau pemulihan.
  • Penentuan Anti-HBc-total (antibodi kelas IgM dan IgG terhadap antigen inti-HB dari virus hepatitis). Tes kualitatif, yang, dengan hasil positif, memungkinkan untuk mendiagnosis hepatitis B, tetapi tidak memungkinkan untuk mengklarifikasi apakah itu akut atau kronis dan dalam fase mana itu terjadi. Hasil negatif dengan tidak adanya penanda lain dapat menunjukkan tidak adanya hepatitis B, masa inkubasinya, atau bentuk kronis.
  • Uji IgM anti-HBc (antibodi kelas IgM terhadap antigen inti-HB dari virus hepatitis B). Analisis kualitatif, dengan opsi "negatif", "positif", "diragukan". Dalam hal hasil yang meragukan, disarankan untuk mengulang analisis setelah 10-14 hari. Hasil positif selalu diberikan untuk hepatitis akut dan kadang-kadang untuk kronis. Hasil negatif dengan tidak adanya penanda lain dapat menunjukkan tidak adanya hepatitis B, masa inkubasinya, atau bentuk kronis.
  • Penentuan Anti-HBe (antibodi terhadap antigen HBe dari virus hepatitis B). Tes kualitas. Hasil positif dapat menunjukkan fase pemulihan dari hepatitis B akut, hepatitis B kronis, atau pengangkutan virus tanpa gejala kronis. Hasil negatif dapat diperoleh baik dengan tidak adanya hepatitis, dan dalam bentuk kronis atau dalam masa inkubasi dalam bentuk akut. Juga tidak mungkin untuk mengecualikan pembawa antigen HBs dengan replikasi rendah.
  • Deteksi Anti-HBs (antibodi terhadap antigen HBs dari virus hepatitis B). Tes kuantitatif. Nilai referensi adalah 10 mU / ml. Jika angka ini lebih tinggi, itu bisa berarti vaksinasi hepatitis B yang berhasil, pemulihan, atau hepatitis B kronis dengan infektivitas rendah. Jika angka ini lebih rendah, ini berarti bahwa efek vaksinasi belum tercapai atau penyakitnya belum ditunda sebelumnya. Mungkin juga bahwa pasien mengalami inkubasi atau periode akut hepatitis B akut, suatu bentuk kronis dari penyakit dengan infektivitas tinggi atau merupakan pembawa antigen HBs dengan replikasi rendah.
  • Penentuan DNA (HBV-DNA) dalam serum.Hasil positif (lebih dari 40 IU / l) menunjukkan infeksi dengan virus hepatitis B. Negatif (kurang dari 40 IU / l) menunjukkan tidak adanya infeksi atau konsentrasi patogen dalam sampel darah di bawah batas sensitivitas tes.

Menjadi yang paling umum, hepatitis B hanya dapat dicegah dengan kesadaran publik yang tinggi dan pengaturan vaksinasi. Bagi orang yang berisiko, vaksinasi adalah metode perlindungan utama.

Tes Darah Hepatitis C

Jenis hepatitis ini ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Ini memiliki enam varietas, jadi tes harus dilakukan di kompleks. Kelompok risiko termasuk orang yang menggunakan obat intravena, pekerja seks bebas, pekerja kesehatan, dan pasien yang telah diresepkan hemodialisis atau transfusi darah.

Jika dicurigai hepatitis C dan profilaksis, tes berikut diambil:

  • Analisis anti-HCV-total (antibodi terhadap antigen virus hepatitis C). Analisis kualitatif, yang dengan hasil positif berarti infeksi atau masa pemulihan setelahnya. Itu tidak memungkinkan untuk membedakan bentuk dan tahap hepatitis C. Dengan hasil negatif, masa inkubasi atau varian hepatitis C, yang tidak sensitif terhadap analisis ini, adalah mungkin.
  • Penentuan RNA (HCV-RNA) dalam serum atau plasma.Analisisnya bisa kualitatif dan kuantitatif. Dalam analisis kualitatif, hasil “terdeteksi” memungkinkan diagnosis infeksi hepatitis C. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya fragmen RNA berbahaya atau bahwa konsentrasinya lebih rendah dari sensitivitas tes.

Dalam analisis kuantitatif plasma darah:

    • "Tidak terdeteksi": RNA hepatitis C tidak terdeteksi atau nilainya di bawah batas sensitivitas metode (15 IU / ml). Hasilnya ditafsirkan sebagai "RNA Hepatitis C tidak terdeteksi",
    • 100.000.000 IU / ml: hasilnya ditafsirkan sebagai: "RNA hepatitis C terdeteksi pada konsentrasi yang ditunjukkan, yang berada di luar rentang linier, tes ditetapkan pada pengenceran 1: X".

Dalam analisis kuantitatif serum darah:

  • "Tidak terdeteksi": RNA hepatitis C tidak terdeteksi atau nilainya di bawah batas sensitivitas metode (60 IU / ml). Hasilnya ditafsirkan sebagai "RNA Hepatitis C tidak terdeteksi",
  • 2 IU / ml: hasilnya positif dengan konsentrasi HNA C kurang dari 102 IU / ml,
  • dari 10 2 hingga 10 8 IU / ml: hasilnya positif. Nilai yang dihasilkan berada dalam kisaran linear,
  • 10 8 IU / ml: Hasilnya positif dengan konsentrasi RNA Hepatitis C lebih dari 108 IU / ml.
  • Deteksi antibodi IgG (recomBlot HCV IgG).Tes kualitas. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya infeksi. Pengecualiannya adalah masa inkubasi dan fase akut sangat dini, pasien yang mengalami imunosupresi, bayi baru lahir dengan antibodi ibu. Hasil positif: pasien terinfeksi sebelumnya. Hasil yang meragukan: mungkin ada infeksi.
  • Hepatitis C adalah yang paling umum kedua setelah hepatitis B, oleh karena itu, jika Anda mencurigai patologi hati, tes untuk kedua penyakit virus ini paling sering dilakukan. Namun, virus yang kurang "populer" juga dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada hati.

    Hepatitis D, tes G

    Virus hepatitis D memiliki protein hepatitis B dalam amplopnya, oleh karena itu ia berkembang hanya pada orang yang terinfeksi hepatitis B. Dampak pada tubuh dua virus sekaligus menyebabkan peradangan hati yang parah dan kronis.

    Virus hepatitis G terjadi pada 85% pengguna narkoba suntikan, juga ditularkan secara seksual, dan sering menyertai hepatitis B, C, dan D. Tes berikut digunakan untuk mendiagnosis hepatitis D dan G:

    • Penentuan RNA (HDV-RNA) dalam serum. Hasil "terdeteksi" berarti bahwa fragmen RNA spesifik untuk virus ditemukan dalam sampel darah, dan infeksi dengan hepatitis D dapat didiagnosis. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya fragmen RNA berbahaya atau bahwa konsentrasinya lebih rendah dari sensitivitas tes.
    • Penentuan RNA (HDV-RNA) hepatitis G dalam serum. Hasil "terdeteksi" berarti bahwa fragmen RNA spesifik untuk virus hepatitis G ditemukan dalam sampel darah, dan infeksi dapat didiagnosis. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya fragmen RNA berbahaya atau bahwa konsentrasinya lebih rendah dari sensitivitas tes.
    • Analisis untuk keberadaan antibodi IgM kelas (virus Hepatitis delta, antibodi IgM, anti-HDV IgM). Analisis kualitatif, dengan hasil positif, berbicara tentang rangkaian akut infeksi virus hepatitis D. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan serum non-spesifik dapat memberikan hasil positif. Respons negatif dapat diperoleh dengan tidak adanya infeksi akut, pada periode inkubasi awal dan satu atau dua tahun setelah pemulihan.
    • Total antibodi terhadap hepatitis D (antibodi virus hepatitis delta, total anti-HDV). Analisis kualitatif. "Positif" adalah infeksi akut atau kronis, saat ini atau masa lalu. Dalam kasus yang jarang terjadi, gangguan serum non-spesifik dapat memberikan hasil positif. Hasil negatif diperoleh dengan tidak adanya infeksi akut, pada periode inkubasi awal dan satu atau dua tahun setelah pemulihan.

    Setelah akhir periode akut, antibodi terhadap hepatitis D dan G dapat bertahan dalam darah hingga dua tahun. Karena itu, jika hasil positif dari analisis biasanya ditugaskan untuk menguji ulang.

    Di mana saya bisa menjalani tes hepatitis?

    Tes untuk antigen dan antibodi terhadap virus hepatitis dapat dilakukan di sebagian besar klinik umum dan swasta. Lebih cepat melakukan penelitian di laboratorium swasta, karena mereka menggunakan peralatan dan reagen yang lebih modern. Selain itu, Anda dapat mendaftar untuk hari apa pun yang nyaman bagi Anda.

    Misalnya, analisis modern dan sistem pengujian yang diproduksi oleh Becton Dickinson, Abbott, DPC, Laboratorium Instrumentasi (AS), BIO-RAD (Prancis), F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Swiss), Olympus dan Sysmex Corporation (Jepang) digunakan di laboratorium independen INVITRO. Hasilnya siap pada hari berikutnya dan dapat diterima dalam bentuk cetakan dengan tangan, faks, e-mail. Analisis mendesak dilakukan dalam waktu dua jam dan dibayar dengan tarif ganda. Harga tes darah untuk hepatitis di INVITRO berkisar antara 300 hingga 5.000 rubel - tergantung pada metode penyelidikan, pengambilan sampel darah dari pembuluh darah menghabiskan 199 rubel. Pada kartu INVITRO, diskon 5 atau 10% disediakan.

    Izin untuk kegiatan medis No. LO-50-01-009134 tanggal 26 Oktober 2017

    Virus hepatitis dapat dirangsang oleh temuan biokimiawi yang merugikan pada AlAt (alanine aminotransferase) dan AsAt (aspartate aminotransferase), bilirubin langsung dan umum, GGT (gamma glutamyl transpeptidase) dan alkaline phosphatase. Tetapi skenario sebaliknya juga mungkin: untuk memperjelas gambaran klinis penyakit ini, dokter akan meresepkan tes skrining hati untuk indikator-indikator ini. Bagaimanapun, tes virologi dan biokimia saling melengkapi, karena mereka memiliki objek studi yang berbeda.

    Persiapan untuk pengujian hepatitis dan prosedurnya

    Untuk tes untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan pelatihan khusus, tetapi sehari sebelumnya perlu untuk menahan diri dari kelebihan fisik dan emosional, untuk berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, hasil tes tersedia satu hari setelah pengambilan sampel darah.

    Tonton videonya: TUTOTIAL PEMERIKSAAN HBsAg (Oktober 2019).

    Loading...